2) максимальный объем получаемой информации
3) своевременность выявления социально-значимых заболеваний
4) полнота учета всех имеющихся у обследованных заболеваний, включая субклинические формы и ранние стадии заболеваний (+)
Изучение заболеваемости по данным медицинских осмотров основано на активном выявлении патологии: обследование проводится независимо от наличия жалоб и факта обращения за медицинской помощью. В ходе осмотра последовательно оцениваются анамнез, физикальные признаки, результаты лабораторных и инструментальных исследований, после чего устанавливается диагноз или формируется подозрение, требующее дообследования. Поэтому метод позволяет обнаружить ранее не диагностированные заболевания, бессимптомные и субклинические формы, а также патологические изменения на доклинических и ранних стадиях.
Именно полнота выявления заболеваний среди обследованного контингента является главным достоинством метода. В отличие от регистрации по обращаемости, при которой учитываются преимущественно состояния, заставившие пациента обратиться за помощью, профилактический осмотр выявляет заболевания независимо от субъективных симптомов и медицинской активности человека. Точность диагностики и своевременность выявления социально значимой патологии зависят от качества организации осмотра, применяемых тестов и квалификации специалистов; они важны, но не определяют основное эпидемиологическое преимущество данного способа.
| Метод изучения заболеваемости | Источник сведений | Какая патология выявляется преимущественно | Основная характеристика |
|---|---|---|---|
| По данным обращаемости | Медицинские обращения и зарегистрированные диагнозы | Заболевания с клиническими проявлениями и потребностью в помощи | Зависит от доступности помощи, медицинской активности и выраженности симптомов |
| По данным медицинских осмотров | Плановые профилактические, периодические и целевые обследования | В том числе бессимптомные, субклинические формы и ранние стадии | Обеспечивает наиболее полное активное выявление патологии среди обследованного контингента |
| Диспансерное наблюдение | Регистры пациентов с установленными хроническими заболеваниями | Известные хронические состояния и их динамика | Позволяет оценивать распространенность и исходы, но не выявляет все новые случаи в популяции |
| По причинам смерти | Медицинские свидетельства о смерти и статистическая регистрация | Заболевания, приведшие к летальному исходу | Характеризует смертность, а не полную структуру заболеваемости |
| Скрининговое обследование | Стандартизированные тесты для определенной группы населения | Конкретные социально значимые или распространенные заболевания | Эффективно для раннего выявления, но охватывает ограниченный перечень патологий |
| Медико-социологический опрос | Анкеты, интервью, самооценка здоровья | Жалобы, факторы риска и субъективно воспринимаемые нарушения | Расширяет характеристику здоровья, но требует клинического подтверждения диагноза |
Данные медицинских осмотров особенно ценны при оценке скрытой заболеваемости, то есть патологии, не отраженной в обращениях населения. Их результаты позволяют сопоставлять частоту выявленных состояний с возрастом, профессией, условиями труда и другими факторами риска. Для окончательной верификации диагноза положительные результаты осмотра нередко требуют повторного исследования или консультации профильного специалиста. Таким образом, метод сочетает активный поиск заболеваний с возможностью раннего профилактического вмешательства.