2) информационная система диспансерного наблюдения (+)
3) автоматизированная информационная система учреждений стационарного типа
4) интеллектуальная система для постоянного интенсивного наблюдения
К информационно-технологическому классу относится информационная система диспансерного наблюдения. Ее назначение состоит в информационном обеспечении определенной медицинской технологии — длительного динамического наблюдения за пациентами, имеющими хронические заболевания, факторы риска или нуждающимися в профилактических мероприятиях. Система объединяет сведения о диагнозах, результатах обследований, назначениях, сроках контрольных визитов и выполнении лечебно-профилактических мероприятий.
Основной механизм работы такой системы — формирование регистра наблюдаемых лиц и поддержка последовательного алгоритма медицинского сопровождения. На основании накопленных данных система может напоминать о плановом осмотре, контроле лабораторных показателей, вакцинации или диспансеризации, выявлять пропуски визитов и формировать списки пациентов, требующих активного вызова. Таким образом, она автоматизирует не отдельное исследование, а информационный цикл профилактики, лечения и контроля состояния пациента.
Другие представленные виды систем имеют иное функциональное назначение. Обработка медицинских сигналов и изображений относится преимущественно к приборно-компьютерным диагностическим системам, стационарная информационная система — к организационно-управленческим решениям, а интеллектуальное постоянное наблюдение — к мониторинговым или экспертным системам. Критерием отнесения к информационно-технологическому классу является поддержка регламентированной медицинской технологии на протяжении времени, а не только регистрация данных или выполнение разового диагностического анализа.
| Класс или тип системы | Основная задача | Типичные данные | Отличительный признак |
|---|---|---|---|
| Информационно-технологическая | Поддержка конкретного лечебно-профилактического процесса | Диагнозы, назначения, сроки визитов, результаты наблюдения | Сопровождает медицинскую технологию в динамике и контролирует ее выполнение |
| Система диспансерного наблюдения | Регистрация и ведение контингентов пациентов, подлежащих длительному наблюдению | Группы диспансерного учета, факторы риска, результаты осмотров и обследований | Формирует планы наблюдения, напоминания и списки пациентов для активного приглашения |
| Приборно-компьютерная диагностическая | Получение и обработка результатов инструментальных исследований | Электрокардиограммы, изображения, спектры, физиологические сигналы | Ключевым источником информации является медицинский прибор или диагностический комплекс |
| Организационно-управленческая | Управление ресурсами и деятельностью медицинской организации | Расписание, койки, кадры, маршрутизация, финансовые и статистические показатели | Ориентирована на работу учреждения в целом, а не на отдельную медицинскую технологию |
| Мониторинговая | Непрерывное или частое наблюдение за текущими параметрами пациента | Пульс, артериальное давление, сатурация, дыхание, данные прикроватных мониторов | Оценивает изменения показателей в реальном времени и сигнализирует об отклонениях |
| Интеллектуальная консультативно-диагностическая | Поддержка принятия клинического решения | Симптомы, анамнез, результаты исследований, диагностические правила | Использует экспертные правила или модели для формирования рекомендаций и дифференциальных гипотез |
Диспансерная система особенно важна для профилактики осложнений и раннего выявления ухудшения состояния. Ее эффективность определяется полнотой регистра, актуальностью медицинских данных и соблюдением сроков наблюдения. При этом окончательное клиническое решение остается за медицинским работником, а информационная система обеспечивает своевременную обработку и представление сведений. Следовательно, главным классификационным признаком является автоматизация организованного процесса медицинского сопровождения пациента.