2) (общее число случаев вновь выявленных заболеваний, зарегистрированных в течение года) / (среднегодовая численность населения)?1000
3) (общее число случаев заболеваний, зарегистрированных в течение года) / (численность населения на 01 января данного года)?1000
4) (общее число случаев хронических заболеваний, зарегистрированных в течение года) / (среднегодовая численность населения)?1000
Правильный ответ — 1. Показатель общей заболеваемости, или распространённости за год, характеризует совокупное количество зарегистрированных заболеваний среди населения за календарный период. В числитель включают все случаи, учтённые медицинскими организациями в течение года, независимо от того, выявлены они впервые или были известны ранее. Деление на среднегодовую численность населения позволяет получить интенсивный показатель, а умножение на 1000 выражает его в числе случаев на 1000 жителей.
Среднегодовая численность населения используется потому, что население территории в течение года изменяется вследствие рождаемости, смертности, миграции и других факторов. Показатель первичной заболеваемости рассчитывают только по впервые выявленным заболеваниям, поэтому вариант 2 отражает иной эпидемиологический процесс. Численность населения на 1 января не учитывает изменения контингента в течение года, а учёт только хронических болезней характеризует специальную, более узкую группу патологии и не может использоваться для оценки общей заболеваемости.
| Показатель | Что включается в числитель | Знаменатель и единицы | Основное значение |
|---|---|---|---|
| Общая заболеваемость за год | Все заболевания, зарегистрированные в течение календарного года | Среднегодовая численность населения; обычно на 1000 жителей | Отражает общий объём зарегистрированной патологии и медицинскую нагрузку |
| Первичная заболеваемость | Только впервые выявленные в данном году заболевания | Среднегодовая численность населения; на 1000 или 100 000 жителей | Характеризует возникновение новых случаев и риск выявления заболевания |
| Распространённость на определённую дату | Все имеющиеся случаи заболевания на конкретный момент времени | Численность населения на ту же дату | Показывает моментную распространённость патологии |
| Хроническая заболеваемость | Зарегистрированные хронические заболевания, включая длительно текущие состояния | Среднегодовая численность населения | Отражает бремя хронической патологии, но не всю заболеваемость |
| Структура заболеваемости | Случаи заболеваний отдельного класса или нозологии | Общее число зарегистрированных заболеваний; выражается в процентах | Показывает долю отдельных заболеваний в общей совокупности |
| Обращаемость за медицинской помощью | Число обращений, посещений или вызовов | Численность населения или число посещений на одного жителя | Характеризует использование медицинской помощи и не тождественна числу заболеваний |
При интерпретации общей заболеваемости необходимо учитывать полноту регистрации, доступность медицинской помощи и применяемые диагностические стандарты. Рост показателя может быть связан не только с ухудшением здоровья населения, но и с улучшением выявляемости, диспансерного наблюдения или учёта случаев. Для корректного сравнения используют одинаковые временные периоды, возрастно-половой состав населения и единые правила регистрации заболеваний.