2) взвесь убитых коклюшных микробных клеток (+)
3) поверхностный антиген коклюшной палочки
4) аттенуированные (ослабленные) живые коклюшные микробные клетки
Коклюшный компонент классической вакцины АКДС является цельноклеточным: он содержит инактивированные клетки Bordetella pertussis, которые утратили способность к размножению и развитию инфекции, но сохраняют комплекс антигенов, необходимый для формирования специфического иммунного ответа. Поэтому АКДС относится к комбинированным инактивированным вакцинам: дифтерийный и столбнячный компоненты представлены анатоксинами, а коклюшный — взвесью убитых бактериальных клеток.
После введения цельноклеточного коклюшного компонента антигены B. pertussis распознаются антигенпрезентирующими клетками, что приводит к активации Т- и В-лимфоцитов, образованию специфических антител и формированию иммунологической памяти. Цельноклеточная вакцина содержит широкий набор бактериальных антигенов, благодаря чему индуцирует комплексный иммунный ответ. Живых аттенуированных коклюшных бактерий в составе АКДС нет, а изолированный коклюшный анатоксин и отдельные поверхностные антигены характерны прежде всего для бесклеточных коклюшных вакцин.
| Компонент или тип вакцины | Антигенный состав | Основная характеристика |
|---|---|---|
| Коклюшный компонент АКДС | Инактивированные цельные клетки Bordetella pertussis | Цельноклеточный компонент с широким набором бактериальных антигенов |
| Дифтерийный компонент АКДС | Дифтерийный анатоксин | Обезвреженный токсин, сохраняющий иммуногенность |
| Столбнячный компонент АКДС | Столбнячный анатоксин | Формирует антитоксический иммунитет |
| Бесклеточная коклюшная вакцина | Очищенные антигены B. pertussis | Может включать коклюшный анатоксин, филаментозный гемагглютинин и другие антигены |
| Живая аттенуированная вакцина | Ослабленные жизнеспособные микроорганизмы | Такой принцип не используется для коклюшного компонента стандартной АКДС |
| Инактивированная цельноклеточная вакцина | Убитые микроорганизмы с сохранёнными антигенными структурами | Не способна вызвать инфекцию вследствие отсутствия репликации возбудителя |
Цельноклеточный коклюшный компонент исторически обеспечивает эффективную профилактику тяжёлых форм коклюша, особенно опасных для детей раннего возраста. По сравнению с бесклеточными коклюшными вакцинами он характеризуется более выраженной реактогенностью, что связано с присутствием множества бактериальных компонентов. При этом поствакцинальные местные и общие реакции не означают развития коклюшной инфекции, поскольку содержащиеся в препарате бактерии инактивированы. Иммунизация против коклюша снижает риск тяжёлого течения заболевания, апноэ, пневмонии и других осложнений у детей.