2) 0 на 100 тысяч населения
3) 1 на 100 тысяч населения
4) приемлемого на данной территории уровня (+)
Правильный ответ: 4) приемлемого на данной территории уровня. Контроль за инфекцией означает управляемое снижение заболеваемости и распространённости инфекции до эпидемиологически приемлемых значений, установленных с учётом конкретной территории, численности и структуры населения, уровня риска и возможностей системы здравоохранения. Универсального порога в 0, 1 или 10 случаев на 100 тысяч населения для всех инфекций не существует.
Контроль обеспечивается комплексом профилактических и противоэпидемических мероприятий, воздействующих на источник инфекции, механизм передачи и восприимчивый контингент: ранним выявлением и лечением больных, изоляцией, вакцинацией, химиопрофилактикой, дезинфекцией, санитарно-гигиеническими мерами и эпидемиологическим надзором. Оценка эффективности проводится по динамике заболеваемости, распространённости, летальности, охвату профилактическими мероприятиями и другим показателям. Достижение нулевой заболеваемости относится к более высокому уровню эпидемиологической цели — элиминации или ликвидации инфекции.
| Эпидемиологическое состояние | Основной критерий | Практическое значение |
|---|---|---|
| Контроль инфекции | Снижение заболеваемости и распространённости до приемлемого уровня | Постоянное проведение профилактических мероприятий и надзора |
| Элиминация | Отсутствие новых случаев инфекции на определённой территории | Сохраняется риск завоза, поэтому контрольные мероприятия продолжаются |
| Ликвидация инфекции | Глобальное прекращение циркуляции возбудителя | Инфекция не регистрируется во всем мире; классический пример — натуральная оспа |
| Эндемический уровень | Обычная для данной территории и периода частота регистрации случаев | Используется как базовый уровень для оценки превышения заболеваемости |
| Вспышка | Ограниченное во времени и пространстве превышение ожидаемого числа случаев | Требует оперативного расследования и локализации очага |
| Эпидемия | Существенное превышение заболеваемости над обычным уровнем на значительной территории | Необходимы расширенные противоэпидемические меры и усиленный надзор |
| Пандемия | Распространение эпидемического процесса на многие страны или континенты | Требует международной координации профилактических и контрольных мероприятий |
Приемлемый уровень определяется не только числом зарегистрированных случаев, но и тяжестью инфекции, вероятностью осложнений, наличием уязвимых групп и возможностью дальнейшей передачи возбудителя. Этот показатель может различаться между территориями и пересматриваться при изменении эпидемиологической ситуации. Поэтому достижение контроля не означает полного исчезновения инфекции, а отражает результативное управление эпидемическим процессом.