2) вертолета
3) подводного аппарата
4) реактивного самолета (+)
Взрывная декомпрессия характерна для герметичной кабины реактивного самолёта, выполняющего полёт на значительной высоте. Она возникает при внезапном нарушении герметичности или разрушении элемента фюзеляжа, когда давление в кабине за доли секунды снижается до внешнего, значительно более низкого уровня. В авиационной физиологии взрывной обычно называют декомпрессию, происходящую менее чем за 0,5 секунды; столь быстрое изменение давления не позволяет организму адаптироваться.
Основные последствия связаны с гипобарической гипоксией и баротравмой. Из-за резкого падения парциального давления кислорода быстро уменьшается его поступление в кровь, что может привести к головокружению, нарушению зрения, спутанности сознания и утрате работоспособности. Согласно закону Бойля—Мариотта, газ при снижении внешнего давления расширяется, поэтому возможны повреждение барабанных перепонок и околоносовых пазух, перерастяжение лёгких, пневмоторакс и газовая эмболия. При определённых условиях также может развиться декомпрессионная болезнь вследствие образования пузырьков инертного газа в тканях и крови.
Именно у реактивного самолёта имеется гермокабина, поддерживающая давление, соответствующее значительно меньшей высоте, чем фактическая высота полёта. Большинство вертолётов не имеют полноценной герметичной кабины и обычно эксплуатируются на меньших высотах, а для надводного судна или подводного аппарата рассматриваемый термин не является типичным обозначением аварийного снижения давления в авиационной кабине.
| Ситуация | Характер изменения давления | Ведущий механизм | Основные медицинские проявления |
|---|---|---|---|
| Взрывная декомпрессия | Падение давления обычно менее чем за 0,5 секунды | Мгновенная разгерметизация гермокабины, расширение газов и резкое снижение парциального давления кислорода | Острая гипоксия, баротравма уха и лёгких, риск пневмоторакса и газовой эмболии |
| Быстрая декомпрессия | Снижение давления в течение секунд или минут | Нарушение работы системы герметизации без мгновенного разрушения корпуса | Нарастающая гипоксия, боль в ушах и пазухах, возможны проявления декомпрессионной болезни |
| Медленная декомпрессия | Постепенное снижение давления в течение длительного времени | Незаметная утечка или постепенный отказ системы поддержания давления | Слабость, сонливость, головная боль и снижение когнитивных функций без выраженной баротравмы |
| Гипобарическая гипоксия | Снижение давления кислорода во вдыхаемом воздухе | Недостаточная оксигенация крови на высоте | Тахикардия, одышка, нарушение координации, цианоз, потеря сознания |
| Баротравма | Быстрое несоответствие давления в полостях тела и окружающей среды | Расширение или сжатие воздуха в среднем ухе, пазухах и лёгких | Оталгия, кровотечение из уха, боль в пазухах, разрыв альвеол, пневмоторакс |
| Декомпрессионная болезнь | Быстрое снижение давления после пребывания под повышенным давлением | Выделение растворённого азота с образованием пузырьков в тканях и сосудах | Суставные боли, парестезии, неврологический дефицит, одышка; тяжёлые формы требуют гипербарической терапии |
При аварийной разгерметизации первоочередное значение имеют подача кислорода и немедленное снижение высоты полёта до безопасного уровня. После стабилизации оценивают состояние дыхания, признаки пневмоторакса, нарушения сознания и неврологическую симптоматику. При подозрении на декомпрессионную болезнь требуется срочная консультация специалиста по гипербарической медицине и решение вопроса о рекомпрессии.