2) малой
3) слабой
4) средней (+)
Сферический компонент +4,0 дптр указывает на гиперметропическую рефракцию: без аккомодации параллельные лучи фокусировались бы позади сетчатки. По общепринятой клинической классификации гиперметропия до +2,0 дптр относится к слабой степени, свыше +2,0 до +5,0 дптр — к средней, более +5,0 дптр — к высокой. Следовательно, значение +4,0 дптр соответствует гиперметропии средней степени.
Цилиндрический компонент −0,25 дптр с осью 180° отражает небольшую разницу рефракции в двух главных меридианах. В меридиане оси цилиндра оптическая сила составляет +4,0 дптр, а в перпендикулярном меридиане — +3,75 дптр; оба меридиана остаются гиперметропическими. Сферический эквивалент равен +3,875 дптр и также находится в диапазоне средней степени, поэтому слабый астигматический компонент не изменяет итоговую классификацию.
| Критерий | Характеристика | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Гиперметропия слабой степени | До +2,0 дптр | Часто длительно компенсируется аккомодацией, особенно у молодых пациентов |
| Гиперметропия средней степени | Свыше +2,0 до +5,0 дптр | Возрастает вероятность астенопии, снижения зрения вблизи и декомпенсации аккомодации |
| Гиперметропия высокой степени | Более +5,0 дптр | Чаще сопровождается снижением зрения вдаль и вблизи, риском амблиопии и косоглазия |
| Сферический компонент | +4,0 дптр | Основной показатель, определяющий среднюю степень гиперметропии |
| Цилиндрический компонент | −0,25 дптр × 180° | Соответствует минимальному астигматизму и мало влияет на общую степень аметропии |
| Рефракция главных меридианов | +4,0 и +3,75 дптр | Оба меридиана гиперметропические; признаки миопического меридиана отсутствуют |
| Сферический эквивалент | +4,0 + (−0,25 / 2) = +3,875 дптр | Подтверждает принадлежность рефракции к средней степени |
Объективные показатели рефрактометрии необходимо сопоставлять с результатами субъективного подбора коррекции и исследованием остроты зрения. У детей и молодых пациентов рефракцию уточняют после циклоплегии, поскольку активная аккомодация может частично скрывать гиперметропию. При назначении очков учитывают возраст, зрительные жалобы, состояние аккомодации, наличие амблиопии и бинокулярных нарушений. Небольшой цилиндр корректируют с учётом его влияния на остроту и качество зрения.