2) 4
3) 2
4) 3 (+)
Линза Гольдмана является трехзеркальной контактной линзой, поэтому правильный ответ — 3 зеркала. Ее конструкция включает центральную оптическую часть для осмотра заднего полюса глаза и три периферических зеркала, каждое из которых направляет в поле зрения участки глазного дна, недоступные для прямого наблюдения через роговицу.
Принцип действия основан на устранении полного внутреннего отражения на границе роговица — воздух и изменении хода световых лучей за счет зеркальных поверхностей. Малое зеркало используют для гониоскопии — оценки угла передней камеры; остальные позволяют последовательно исследовать среднюю и крайнюю периферию сетчатки, включая область зубчатой линии. Такая линза применяется при диагностике глаукомы, периферических дистрофий и разрывов сетчатки, а также для контроля периферических отделов глазного дна.
| Элемент линзы | Основная зона исследования | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Центральная оптическая часть | Диск зрительного нерва, макула, задний полюс | Осмотр центральных отделов глазного дна без использования зеркала |
| Зеркало около 59° | Угол передней камеры | Гониоскопия, оценка ширины угла, пигментации, синехий и неоваскуляризации |
| Зеркало около 67° | Периферические отделы сетчатки до экватора | Выявление периферических дегенераций, кровоизлияний и локальных отслоек |
| Зеркало около 73° | Дальняя периферия сетчатки, область зубчатой линии | Поиск ретинальных разрывов и патологических изменений у основания стекловидного тела |
| Контакт с роговицей | Передняя поверхность глаза | Нейтрализация роговичного преломления и устранение полного внутреннего отражения |
| Трехзеркальная конструкция | Центральные, среднепериферические и крайние периферические отделы | Обеспечивает расширенный осмотр глазного дна и переднего сегмента в одной линзе |
В отличие от линзы Гольдмана, четырехзеркальная линза Цейса имеет четыре зеркала и обычно используется для быстрого осмотра угла передней камеры. Перед исследованием линзу устанавливают на роговицу после инстилляции местного анестетика и нанесения контактного геля. При осмотре периферии пациента просят менять направление взгляда, что позволяет последовательно обследовать все квадранты сетчатки. Таким образом, количество зеркал является ключевой конструктивной характеристикой, определяющей объем доступной для исследования зоны.