2) третьей (+)
3) четвертой
4) второй
В системе медико-социальной экспертизы степень выраженности стойких нарушений функций организма определяется в процентах, исходя из характера, тяжести и стойкости функционального дефекта. Диапазон 70–80% относится к III степени выраженности нарушений. Это не стадия злокачественного новообразования и не показатель распространённости опухоли, а количественная оценка последствий заболевания и проведённого лечения.
У онкологических пациентов учитываются объективно подтверждённые нарушения функций, сохраняющиеся несмотря на лечение: выраженный болевой синдром, дыхательная, сердечно-сосудистая, пищеварительная или мочевыделительная недостаточность, неврологический дефицит, существенное ограничение передвижения, самообслуживания или трудовой деятельности. Процент устанавливается комплексно по данным клинического обследования, результатам инструментальной диагностики, сведениям о течении заболевания и эффективности терапии. Сам факт наличия опухоли не определяет степень автоматически.
III степень соответствует выраженному и стойкому функциональному дефициту, который существенно ограничивает жизнедеятельность, но оценивается в пределах 70–80%. Более высокий диапазон — 90–100% — отражает уже резко выраженные нарушения, характерные для IV степени.
| Степень выраженности нарушений | Диапазон стойкого нарушения функций | Общая клиническая характеристика |
|---|---|---|
| I степень | 10–30% | Лёгкие стойкие нарушения с незначительным ограничением отдельных функций и жизнедеятельности. |
| II степень | 40–60% | Умеренные нарушения, способные ограничивать самообслуживание, передвижение или трудовую деятельность. |
| III степень | 70–80% | Выраженные стойкие нарушения с существенным ограничением жизнедеятельности; этот диапазон соответствует правильному ответу. |
| IV степень | 90–100% | Резко выраженные нарушения, значительно ограничивающие основные категории жизнедеятельности и часто требующие постоянной помощи. |
| Ключевой принцип оценки | Комплексная оценка | Учитываются стойкость и тяжесть функционального дефицита, его влияние на жизнедеятельность, прогноз и результаты лечения, а не только диагноз или стадия опухоли. |
Следовательно, диапазон 70–80% классифицируется как III степень выраженности стойких нарушений функций организма. Для онкологического больного такое заключение основывается на подтверждённом функциональном дефиците, сохраняющемся после лечения или на фоне прогрессирования заболевания. Определение степени относится к компетенции медико-социальной экспертизы и проводится индивидуально с учётом конкретных нарушенных функций.