2) альгинантной
3) термопластической
4) твердокристаллической
Для изготовления цельнокерамической коронки необходим высокоточный рабочий оттиск, передающий линию препарирования, поддесневой край, контактные поверхности и окклюзионный рельеф. Этим требованиям соответствуют эластомерные силиконовые материалы, прежде всего аддитивные силиконы — поливинилсилоксаны. После полимеризации они сохраняют форму, обладают высокой упругостью и способны воспроизводить детали препарированного зуба с микрометровой точностью.
Ключевое свойство силиконовой массы — сочетание точности и эластического восстановления: оттиск извлекается из зоны поднутрений без остаточной деформации и трещин. Аддитивные силиконы характеризуются минимальной усадкой, хорошей размерной стабильностью и допускают отливку модели через некоторое время после клинического этапа. Это особенно важно для цельнокерамической конструкции, поскольку неточность краевого прилегания или проксимальных контактов может привести к завышению окклюзии, нарушению фиксации, воспалению краевого периодонта и повышению риска скола керамики.
Альгинатные гидроколлоиды применяют преимущественно для предварительных и диагностических оттисков: они уступают силиконам по воспроизведению мелких деталей и быстро изменяют размеры вследствие синерезиса и имбибиции. Термопластические материалы после охлаждения обладают недостаточной упругостью и могут деформироваться при выведении из полости рта. Твердокристаллические массы хрупки, не извлекаются из поднутрений без разрушения и потому не пригодны для получения точного рабочего оттиска при несъёмном протезировании.
| Критерий | Силиконовая масса | Альгинатная масса | Термопластическая или твердокристаллическая масса |
|---|---|---|---|
| Тип материала | Эластомер; после полимеризации сохраняет упругость | Необратимый гидроколлоид | Жёсткий или размягчаемый термопластичный материал |
| Воспроизведение края препарирования | Высокая точность, особенно у аддитивных силиконов | Ограниченная точность, недостаточная для тонкой финишной линии | Риск неполного отображения и деформации краевой зоны |
| Эластическое восстановление | Высокое; позволяет вывести оттиск из поднутрений без значительной деформации | Имеется, но стабильность и прочность ниже | Отсутствует или недостаточна; возможны перелом и остаточная деформация |
| Размерная стабильность | Высокая у аддитивных силиконов; возможна отсроченная отливка модели | Низкая: материал подвержен синерезису и имбибиции | Зависит от материала; часто выражены усадка, охлаждающая деформация или хрупкость |
| Передача окклюзионного рельефа и контактов | Точная, пригодна для изготовления постоянной коронки | Приемлема для диагностических моделей, но недостаточна для высокоточной конструкции | Нестабильна и зависит от техники размягчения и выведения |
| Основное клиническое применение | Рабочие оттиски при изготовлении коронок, мостовидных протезов и вкладок | Предварительные, ортодонтические и диагностические оттиски | Отдельные вспомогательные задачи, но не точный рабочий оттиск коронки |
| Значение для цельнокерамической коронки | Обеспечивает точность краевого прилегания и посадки конструкции | Повышает риск неточности каркаса или коронки и коррекций при примерке | Не обеспечивает необходимой точности и воспроизводимости результата |
Качество силиконового оттиска зависит не только от материала, но и от правильной ретракции десны, контроля влажности, выбора ложки и равномерной толщины оттискной массы. Для прецизионной работы предпочтительна двухфазная техника или одноэтапное нанесение материалов различной вязкости. Оттиск должен быть тщательно осмотрен: линия уступа должна прослеживаться непрерывно, без пузырей, разрывов и участков отслоения. Поэтому силиконовая масса является оптимальным выбором для получения рабочего оттиска при изготовлении цельнокерамической коронки.