2) мастикациография (+)
3) одонтопароднтограмма
4) ортопантомография
Мастикациография — функциональный графический метод, предназначенный для регистрации движений нижней челюсти во время жевания. Специальный датчик преобразует перемещение нижней челюсти в электрический или механический сигнал, который отображается в виде кривой — мастикациограммы. На записи оценивают длительность и последовательность фаз жевательного цикла, амплитуду, частоту, ритм и координацию движений.
В норме жевательные циклы имеют относительно регулярную форму и повторяемую временную структуру, а при нарушении окклюзии, частичной или полной утрате зубов, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и расстройствах нервно-мышечной координации изменяются их ритм, амплитуда и продолжительность. Поэтому метод позволяет объективизировать функциональное состояние жевательного аппарата и оценивать адаптацию пациента к ортопедической конструкции.
Миотонометрия определяет тонус и упругость жевательных мышц, но не записывает траекторию движений челюсти. Одонтопародонтограмма отражает состояние зубов и тканей пародонта, а ортопантомография является рентгенологическим методом обзорной визуализации челюстей. Следовательно, именно мастикациография соответствует критерию графической регистрации жевательных движений.
| Метод или показатель | Что исследуется | Принцип регистрации | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Мастикациография | Движения нижней челюсти при жевании | Преобразование движений в графическую кривую во времени | Оценка ритма, амплитуды, длительности и координации жевательных циклов |
| Нормальная мастикациограмма | Функциональная организация жевания | Регулярное повторение циклов с относительно стабильными параметрами | Свидетельствует о сохранности окклюзионно-мышечной координации |
| Патологически изменённая мастикациограмма | Нарушение жевательной функции | Неравномерность циклов, изменение амплитуды, частоты или фазовой структуры | Возможна при дефектах зубных рядов, нарушении окклюзии и дисфункции ВНЧС |
| Миотонометрия | Тонус и механические свойства жевательных мышц | Измерение сопротивления тканей при дозированном воздействии | Характеристика мышечного состояния без непосредственной записи жевательной траектории |
| Одонтопародонтограмма | Состояние зубов, периодонта и пародонта | Графическое представление клинических и функциональных показателей зубочелюстной системы | Определение опороспособности зубов и состояния пародонта |
| Ортопантомография | Костные структуры, зубы и суставные отделы челюстей | Панорамная рентгенография | Выявление анатомических и структурных изменений, а не регистрация функции жевания |
Мастикациография относится к функциональным методам диагностики и особенно полезна при сопоставлении субъективных жалоб с объективными параметрами жевания. Результаты следует интерпретировать совместно с анализом окклюзии, состоянием зубных рядов, мышц и височно-нижнечелюстных суставов. После ортопедического лечения повторная регистрация может использоваться для контроля восстановления жевательной функции.