2) овал дуги фронтальных зубов
3) линия улыбки
4) центр альвеолярного отростка (+)
Передний край постановочного валика располагают с учетом центра альвеолярного отростка, поскольку именно эта зона определяет наиболее устойчивое положение искусственных зубов и базиса протеза. Размещение зубного ряда над серединой протезного ложа обеспечивает преимущественно осевую передачу жевательного давления, уменьшает опрокидывающие моменты и снижает риск смещения полного съемного протеза при откусывании пищи.
При выраженной атрофии альвеолярного отростка ориентир оценивают по сохранившемуся рельефу протезного ложа и предполагаемой межальвеолярной линии. Эстетические параметры — средняя линия лица, линия улыбки и форма фронтальной дуги — учитываются на последующих этапах постановки зубов, но не заменяют анатомический ориентир, определяющий биомеханическую устойчивость конструкции.
| Ориентир | Основное назначение | Значение для постановочного валика и зубов |
|---|---|---|
| Центр альвеолярного отростка | Биомеханическая стабилизация протеза | Определяет положение переднего края валика и способствует передаче нагрузки в пределах протезного ложа |
| Межальвеолярная линия | Оценка направления жевательной нагрузки | Помогает расположить искусственные зубы без выраженного опрокидывающего действия на базис |
| Срединная линия лица | Обеспечение симметрии | Используется для определения границы между центральными резцами, но не задает переднезаднее положение валика |
| Линия улыбки | Определение высоты фронтальных зубов | Позволяет согласовать режущие края зубов с контуром нижней губы при улыбке |
| Линия клыков | Определение ширины фронтальной группы | Служит ориентиром для расположения клыков и выбора размеров искусственных зубов |
| Форма фронтальной зубной дуги | Восстановление эстетики и фонетики | Уточняется с учетом формы лица, губ, языка и нейтральной мышечной зоны |
| Положение губ | Формирование профиля и опоры мягких тканей | Используется для коррекции толщины и наклона валика после определения его устойчивого положения |
Правильное расположение постановочного валика создает основу для последующей анатомической постановки искусственных зубов. Чрезмерное смещение кпереди ухудшает устойчивость протеза и может вызывать избыточное напряжение круговой мышцы рта, а смещение кзади приводит к недостаточной поддержке губ и нарушению фонетики. Поэтому анатомический ориентир сначала обеспечивает биомеханику, после чего положение зубов индивидуализируют по эстетическим и функциональным критериям. Окончательная оценка проводится при моделировании улыбки, произнесении звуков и пробных движениях нижней челюсти.