2) фронтальной плоскости
3) трансверзальной плоскости
4) сагиттальной плоскости (+)
Правильный ответ — сагиттальная плоскость. При изготовлении кламмера Адамса для зуба, расположенного в зубном ряду, рабочую часть дополнительного крючка ориентируют в переднезаднем направлении относительно зубного ряда. Такое положение обеспечивает удобную точку фиксации резиновой тяги на вестибулярной поверхности зуба и позволяет передавать ортодонтическую силу без существенного перекрытия окклюзионной поверхности.
Кламмер Адамса удерживается за счёт ретенционных отростков в поднутрениях коронки, а его плечи и мостик стабилизируют конструкцию на зубе. Крючок для эластика должен быть доступен для наложения тяги, не травмировать слизистую оболочку и не мешать смыканию зубных рядов. Поэтому его ориентация в сагиттальной плоскости является конструктивным и функциональным принципом, тогда как трансверзальное или фронтальное расположение может привести к поперечному смещению эластика, окклюзионным контактам и снижению устойчивости аппарата.
| Ориентир | Характеристика положения | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Сагиттальная плоскость | Вертикальная плоскость, ориентированная в переднезаднем направлении | Оптимальна для расположения крючка кламмера Адамса на зубе, стоящем в зубном ряду |
| Фронтальная плоскость | Вертикальная плоскость, ориентированная в медиолатеральном направлении | Не соответствует стандартной ориентации крючка для сагиттальной резиновой тяги |
| Трансверзальная плоскость | Горизонтальная плоскость, разделяющая верхний и нижний отделы | Расположение крючка в этой плоскости повышает риск его контакта с окклюзионными поверхностями |
| Вертикальная плоскость | Общее описательное обозначение, не уточняющее анатомическую ориентацию | Не позволяет определить требуемое переднезаднее направление; правильным уточнением является сагиттальная плоскость |
| Ретенционные элементы кламмера | Стрелковидные отростки входят в поднутрения коронки | Обеспечивают механическую фиксацию аппарата на опорном зубе |
| Мостик и плечи | Соединяют ретенционные участки и стабилизируют проволочную конструкцию | Предотвращают смещение кламмера при наложении и действии эластика |
| Рабочая часть крючка | Должна иметь плавный изгиб, округлённый конец и свободный доступ для резиновой тяги | Снижает риск травмы слизистой оболочки и обеспечивает надёжное удержание эластика |
При клинической проверке оценивают пассивную посадку кламмера, достаточную ретенцию и отсутствие преждевременных окклюзионных контактов. Крючок не должен давить на десневой край или препятствовать гигиене полости рта. Направление и величина ортодонтической силы зависят от схемы применения эластика, однако исходная ориентация крючка должна сохранять его функциональную доступность и стабильность кламмера.