2) при наклоне модели в переднем виде
3) всегда
4) только при строго вертикальном расположении продольной оси зуба (+)
Соотношение анатомического и клинического экваторов зуба
Анатомический экватор — это линия наибольшей выпуклости коронки, определяемая особенностями ее рельефа относительно продольной оси зуба. Клинический экватор устанавливают с учетом выбранного пути введения протеза и положения зуба на рабочей модели; его определяют при параллелометрии как линию максимальной выпуклости относительно вертикального направления прибора.
При строго вертикальном расположении продольной оси зуба направление пути введения совпадает с осью, относительно которой сформирован анатомический экватор. Поэтому в данной ситуации обе линии соответствуют друг другу. Если модель наклонить в сагиттальном или фронтальном направлении, изменяется угол между продольной осью зуба и направлением введения, вследствие чего клинический экватор смещается: на одной поверхности он располагается более окклюзионно, на противоположной — более пришеечно.
Это различие имеет практическое значение при проектировании бюгельных протезов. Положение клинического экватора определяет выраженность ретенционной и стабилизирующей зон, выбор плеча кламмера и направление его введения. Следовательно, совпадение экваторов является не постоянным анатомическим признаком, а результатом определенного взаимного положения зуба, модели и пути введения протеза.
| Критерий | Анатомический экватор | Клинический экватор | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Основа определения | Форма и максимальная выпуклость коронки | Выпуклость коронки относительно заданного пути введения | Позволяет оценить реальное положение опорных и ретенционных участков |
| Зависимость от наклона модели | Не изменяется как морфологическая характеристика зуба | Изменяется при наклоне модели в сагиттальном или фронтальном направлении | Наклон модели используется для поиска оптимального пути введения протеза |
| Связь с продольной осью зуба | Определяется относительно собственной оси зуба | Определяется относительно вертикального направления параллелометра | При совпадении этих направлений экваторы могут совпасть |
| Положение поднутрения | Оценивается относительно анатомической формы коронки | Формирует ретенционную зону относительно пути введения | Определяет участок размещения ретенционного конца кламмера |
| Влияние наклона в боковом виде | Морфологически не смещается | Изменяется преимущественно в вестибуло-оральном или мезиодистальном направлении в зависимости от оси наклона | Может измениться выбор кламмера и направление его эластической деформации |
| Влияние наклона в переднем виде | Остается характеристикой рельефа коронки | Перестраивается относительно нового направления введения | Меняется выраженность ретенции на правой и левой поверхностях зуба |
| Строго вертикальная ось зуба | Соответствует направлению, принятому при определении клинического экватора | Совпадает с анатомическим экватором | Является условием правильного ответа и исключает смещение линии экватора |
Параллелометрическая оценка всегда должна учитывать не только контуры зуба, но и направление предполагаемого введения конструкции. Наклон рабочей модели не является нейтральным приемом: он меняет расположение межевой линии и величину поднутрений. При планировании бюгельного протеза клинический экватор имеет большее прикладное значение, поскольку непосредственно связан с ретенцией, стабилизацией и травматичностью кламмеров. Поэтому условием его совпадения с анатомическим экватором служит строго вертикальное положение продольной оси зуба.
