2) напряжены максимально
3) находятся в состоянии слабого напряжения
4) расслаблены (+)
В состоянии относительного физиологического покоя нижняя челюсть занимает устойчивое постуральное положение без контакта зубов-антагонистов, а между зубными рядами сохраняется межокклюзионное пространство, обычно составляющее около 2–4 мм. Формулировка жевательные мышцы расслаблены означает отсутствие активного функционального сокращения, характерного для жевания, глотания или сжатия зубов. При этом в физиологическом смысле полного выключения мышечной активности не происходит: сохраняется минимальный равномерный тонус мышц, поднимающих и опускающих нижнюю челюсть.
Положение покоя поддерживается нейромышечной регуляцией, прежде всего миотатическими рефлексами и проприоцептивной импульсацией от мышечных веретён. Слабая фоновая активность уравновешивает силу тяжести нижней челюсти и обеспечивает её стабильное положение без окклюзионной нагрузки. Поэтому отмеченный ответ является верным в клиническом понимании расслабления: мышцы не напряжены для выполнения функции, хотя их минимальный постуральный тонус сохраняется.
| Состояние зубочелюстной системы | Активность жевательных мышц | Положение нижней челюсти | Контакты зубов |
|---|---|---|---|
| Относительный физиологический покой | Минимальный равномерный тонус; клинически мышцы расслаблены | Свободное устойчивое положение | Отсутствуют |
| Центральная окклюзия | Кратковременное координированное сокращение | Зубные ряды сомкнуты в привычном положении | Множественные окклюзионные контакты |
| Жевание | Ритмическая попеременная активность мышц | Циклические вертикальные и боковые движения | Периодические контакты |
| Глотание | Кратковременная выраженная стабилизирующая активность | Нижняя челюсть фиксируется | Обычно возникают |
| Произвольное сжатие зубов | Высокая активность мышц-поднимателей | Принудительное плотное смыкание | Интенсивные и продолжительные |
| Бруксизм или мышечная гиперактивность | Нефизиологически повышенное напряжение | Возможны повторные движения или длительная фиксация | Избыточные, нередко травматические |
Определение положения физиологического покоя используют при установлении высоты нижнего отдела лица и конструировании зубных протезов. Окклюзионная высота должна быть несколько меньше высоты покоя, что обеспечивает необходимое межокклюзионное пространство. Его отсутствие может приводить к перенапряжению жевательной мускулатуры, болезненности и функциональной перегрузке височно-нижнечелюстных суставов. Чрезмерное уменьшение высоты, напротив, нарушает эстетику лица, артикуляцию и эффективность жевания.
