2) вперед (+)
3) вниз и назад
4) вперед и вниз
Сагиттальный суставной путь — это траектория перемещения головки нижней челюсти по задней поверхности суставного бугорка височной кости при выдвижении нижней челюсти вперед, то есть при протрузионном движении. Поэтому правильным является направление вперед : оно определяет функциональную сущность данного понятия и используется при настройке артикуляторов.
В реальных анатомических условиях головка нижней челюсти перемещается не только вперед, но и книзу, поскольку суставной бугорок имеет наклон. Вертикальная составляющая отражается углом сагиттального суставного пути и имеет значение для формирования окклюзионных кривых, высоты бугров и характера разобщения боковых зубов. Однако формулировка вперед и вниз описывает пространственную составляющую траектории, тогда как в тестовом определении ключевым признаком является движение вперед.
| Показатель | Направление или характеристика движения | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Сагиттальный суставной путь | Перемещение головки нижней челюсти вперед при протрузии | Определяет переднезадний компонент движения и применяется при индивидуальной настройке артикулятора |
| Сагиттальный суставной наклон | Угол траектории суставной головки по отношению к окклюзионной плоскости; обычно движение идет вперед и вниз | Влияет на высоту бугров, глубину фиссур и величину сагиттальной окклюзионной кривой |
| Центральное соотношение | Стабильное взаимоотношение верхней и нижней челюстей при определенном положении суставных головок | Используется как воспроизводимая исходная позиция для регистрации межчелюстных отношений |
| Латеротрузия | Движение нижней челюсти в сторону; рабочая головка преимущественно вращается, а балансирующая перемещается вперед, вниз и медиально | Характеризуется боковым суставным путем и углом Беннета |
| Ретрузия | Смещение нижней челюсти назад из переднего положения | Не является направлением, определяющим сагиттальный суставной путь при протрузии |
| Протрузионная регистрация | Фиксация положения нижней челюсти при выдвижении вперед | Позволяет определить индивидуальный суставной путь и перенести его параметры на артикулятор |
Сагиттальный суставной путь следует отличать от его наклона: первый описывает перемещение головки при протрузии, а второй — пространственный угол этого перемещения. Чем круче суставной бугорок, тем выраженнее вертикальная составляющая движения и тем больше возможное разобщение боковых зубов при передней окклюзии. Эти параметры учитывают при диагностике окклюзионных нарушений, планировании ортодонтического лечения и реконструкции зубных рядов.