2) рачок-циклоп
3) моллюск (+)
4) рак
Opisthorchis felineus относится к биогельминтам со сложным жизненным циклом и обязательной сменой хозяев. Первым промежуточным хозяином служит пресноводный брюхоногий моллюск семейства Bithyniidae, чаще рода Bithynia. Моллюск заглатывает яйца паразита, содержащие сформированный мирацидий, после чего в его организме последовательно развиваются спороцисты, редии и церкарии.
Созревшие церкарии покидают моллюска и активно внедряются во второго промежуточного хозяина — пресноводных рыб семейства карповых. В мышцах и подкожной клетчатке рыбы они превращаются в инвазионные для человека метацеркарии. Заражение происходит при употреблении сырой, недостаточно просоленной, вяленой или термически плохо обработанной рыбы.
Человек, кошка и другие рыбоядные млекопитающие являются окончательными хозяевами: в их желчных протоках и протоках поджелудочной железы развиваются половозрелые трематоды. Следовательно, кошка не может быть первым промежуточным хозяином, а циклопы характерны для жизненного цикла некоторых других паразитов, в частности широкого лентеца.
| Паразит или этап цикла | Хозяин либо фактор передачи | Диагностически значимый признак |
|---|---|---|
| Opisthorchis felineus: первый промежуточный хозяин | Пресноводный моллюск семейства Bithyniidae | Развитие спороцист, редий и церкариев |
| Opisthorchis felineus: второй промежуточный хозяин | Рыбы семейства карповых | Метацеркарии в мышцах и подкожной клетчатке |
| Opisthorchis felineus: окончательный хозяин | Человек, кошка, собака и другие рыбоядные млекопитающие | Половозрелые трематоды в билиарной системе |
| Инвазионная стадия для человека | Метацеркарий в заражённой рыбе | Заражение алиментарным путём |
| Дифиллоботриоз | Первый промежуточный хозяин — рачок-циклоп | Позволяет отличить цикл широкого лентеца от описторха |
| Парагонимоз | Первый хозяин — моллюск, второй — рак или краб | Половозрелые паразиты преимущественно локализуются в лёгких |
| Лабораторная диагностика описторхоза | Исследование кала и дуоденального содержимого | Обнаружение мелких яиц с крышечкой и утолщением на противоположном полюсе |
Патогенное действие описторхов связано с механическим повреждением эпителия желчных протоков, воспалением и нарушением оттока желчи. При хронической инвазии возможны холангит, холецистит, панкреатит и фиброз билиарного тракта. Основой профилактики является достаточная термическая обработка карповых рыб и предупреждение загрязнения водоёмов фекалиями окончательных хозяев. Разрыв жизненного цикла на этапе моллюска или заражённой рыбы препятствует дальнейшему распространению паразита.