↑ Вверх ↓ Вниз

Пациентка 33 лет диагноз хронический миелолейкоз, хроническая фаза, группа низкого риска Sokal. Проводилась терапия иматинибом 400 мг, получена клинико-гематологическая ремиссия, однако через 1 год терапии сохранялась Ph-хромосома в 100% клеток. После перевода на нилотиниб 800 мг, в течение 6 месяцев получен глубокий молекулярный ответ (Мо 4,5), который сохранялся в течение 3 лет. У пациентки диагностирована беременность, нилотиниб отменен на сроке 4 недели. За время перерыва в лечении глубокий молекулярный ответ сохранялся в течение 8 месяцев. Роды в срок, ребёнок здоров. Пациентка просит рекомендаций о возможности грудного вскармливания. Рекомендации для пациентки следующие

1. возобновить приём нилотиниба;

2. грудное вскармливание не показано;

3. кормление грудью возможно при продлении перерыва в терапии нилотинибом;+

4. необходим контроль уровня BCR-ABL методом ПЦР, готовность прекратить кормление и возобновить приём нилотиниба при BCR-ABL более 0,1%;+

5. рекомендован переход на терапию интерфероном альфа.



Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт