2) 2
3) 1 (+)
4) 3
К I группе здоровья относят здоровых несовершеннолетних с нормальным физическим и психическим развитием, у которых отсутствуют анатомические дефекты, функциональные и морфофункциональные нарушения. Именно совокупность этих признаков соответствует описанной клинической ситуации. Согласно действующему порядку профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, комплексная оценка здоровья учитывает наличие хронических заболеваний и функциональных нарушений, состояние основных систем организма, устойчивость к неблагоприятным воздействиям, а также уровень и гармоничность развития.
Принципиальное отличие I группы от II состоит в полном отсутствии значимых функциональных и морфофункциональных отклонений. Во II группе хронического заболевания также может не быть, однако выявляются функциональные нарушения, особенности физического развития, частая заболеваемость острыми респираторными инфекциями либо последствия травм и операций при сохранённых функциях. III–V группы характеризуются наличием хронической патологии или стойких нарушений функций различной степени выраженности.
| Группа здоровья | Основная характеристика | Состояние функций организма |
|---|---|---|
| I | Здоровые дети с нормальным физическим и психическим развитием, без анатомических дефектов и морфофункциональных нарушений | Функции органов и систем не нарушены |
| II | Хронические заболевания отсутствуют, но имеются функциональные или морфофункциональные нарушения, отклонения физического развития либо повышенная заболеваемость | В целом сохранены, возможны функциональные отклонения |
| III | Хронические заболевания в клинической ремиссии с редкими обострениями; возможны компенсированные последствия травм и операций | Сохранены или компенсированы |
| IV | Хронические заболевания в активной фазе или нестойкой ремиссии с частыми обострениями; возможна необходимость поддерживающей терапии | Компенсированы либо имеется неполная компенсация |
| V | Тяжёлые хронические заболевания с частыми обострениями, редкими ремиссиями, осложнениями или выраженными последствиями повреждений | Выраженная декомпенсация и значительное ограничение функций |
Таким образом, отсутствие заболеваний, дефектов развития и каких-либо функциональных отклонений является основанием для отнесения ребёнка именно к I группе здоровья. Группа устанавливается не по одному лабораторному или инструментальному показателю, а по результатам комплексной оценки состояния несовершеннолетнего. При появлении даже функциональных нарушений при отсутствии хронической болезни критерии I группы уже не выполняются, и ребёнок может быть отнесён ко II группе. Группу здоровья следует отличать от медицинской группы для занятий физической культурой, которая определяется по отдельным критериям.