2) 6-7
3) 15-17
4) 9-10 (+)
К концу первого года жизни ориентиром нормы для экспрессивной речи считается активный словарный запас около 9–10 слов. Учитываются не только правильно произносимые слова, но и устойчивые звукокомплексы, упрощённые формы слов и звукоподражания, если ребёнок использует их постоянно и связывает с определённым предметом, действием или лицом. Пассивный словарь, то есть слова, значение которых ребёнок понимает, обычно значительно шире активного.
Формирование речи отражает созревание слухового анализатора, корковых речевых зон, механизмов подражания и произвольной коммуникации. В норме к этому возрасту ребёнок также понимает простые инструкции, реагирует на собственное имя, использует указательный жест, лепет и отдельные слова для привлечения внимания или выражения потребностей. Поэтому количество слов оценивают не изолированно, а вместе с пониманием речи, невербальной коммуникацией и общей динамикой нервно-психического развития.
Показатель 9–10 слов является возрастным ориентиром, а не жёстким диагностическим порогом: темп речевого развития имеет индивидуальные различия. Отсутствие лепета, жестов, реакции на обращённую речь, стойкое отсутствие осмысленных слов после 12–15 месяцев или утрата ранее приобретённых навыков требуют оценки слуха и консультации педиатра, детского невролога и специалиста по развитию речи.
| Возраст | Экспрессивные навыки | Понимание и коммуникация | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| 2–3 месяца | Гуление, вокализации | Фиксация взгляда на лице, эмоциональная реакция на голос | Оценивается наличие голосовых реакций и слухового контакта |
| 6 месяцев | Лепет, повторение слогов | Реакция на интонацию и обращение, интерес к голосам | Отсутствие лепета может указывать на нарушение слуха или задержку развития |
| 9 месяцев | Слоги типа ма-ма , ба-ба , звукоподражания | Понимание часто употребляемых слов, использование жестов | Формируются предпосылки осмысленной речи и совместного внимания |
| 12 месяцев | Около 9–10 осмысленных слов или устойчивых словесных эквивалентов | Понимание простых просьб, указательный жест, реакция на имя | Возрастной ориентир активного словаря; оценивается в совокупности с коммуникацией |
| 18 месяцев | Расширение активного словаря, появление новых слов еженедельно | Понимание бытовых инструкций и названий знакомых предметов | Важна положительная динамика, а не только абсолютное число слов |
| 24 месяца | Не менее 50 слов, сочетания из двух слов | Понимание более сложных инструкций, называние действий и предметов | Оценивается становление фразовой речи и её разборчивость |
Таким образом, 9–10 слов к концу первого года соответствуют ожидаемому уровню активной речи здорового ребёнка. Более важным признаком является сочетание словесной активности с пониманием обращённой речи и использованием жестов. При сомнениях необходима проверка слуха, поскольку даже умеренное снижение слухового восприятия может замедлять накопление словаря. Регресс речевых или коммуникативных навыков рассматривается как патологический признак и требует незамедлительного обследования.