2) журнале переписи детского населения
3) форма №112/у (+)
4) журнале учета бактериальных препаратов
Форма № 112/у История развития ребенка является основным индивидуальным медицинским документом, в котором отражаются сведения о состоянии здоровья, наблюдении и медицинском обслуживании ребенка. Проведенная профилактическая прививка подлежит обязательной регистрации в этой форме, поскольку данные об иммунизации необходимы для оценки прививочного статуса, планирования последующих доз и контроля соблюдения Национального календаря профилактических прививок.
В запись о вакцинации включают дату введения препарата, наименование вакцины, дозу, серию, сведения о производителе, срок годности, способ и место введения, а также характер поствакцинальной реакции. Такая детализация обеспечивает прослеживаемость иммунобиологического препарата и позволяет оценить соблюдение интервалов между дозами, выявить нарушения схемы иммунизации и расследовать возможные нежелательные явления.
Сведения о прививках у детей могут дополнительно дублироваться в карте профилактических прививок № 063/у и сертификате профилактических прививок. Однако среди перечисленных в задании документов именно форма № 112/у относится к индивидуальной медицинской документации ребенка и предназначена для систематического отражения профилактических мероприятий.
| Документ | Основное назначение | Отражение индивидуальной вакцинации |
|---|---|---|
| Форма № 112/у | История развития ребенка, данные наблюдения, заболеваний, осмотров и профилактических мероприятий | Да, сведения о проведенной прививке вносятся обязательно |
| Форма № 063/у | Специализированная карта профилактических прививок | Да, используется для систематизированного учета всех доз вакцин |
| Сертификат профилактических прививок | Подтверждение прививочного статуса при обращении в различные медицинские и образовательные организации | Да, содержит основные сведения об иммунизации |
| Форма № 030/у | Контрольная карта диспансерного наблюдения пациента с заболеванием или фактором риска | Не является основным документом учета профилактических прививок |
| Журнал переписи детского населения | Учет численности, возраста и места проживания детей на обслуживаемой территории | Нет, персональные данные о введенных вакцинах не регистрируются |
| Журнал учета иммунобиологических препаратов | Контроль поступления, хранения, расходования и списания вакцин | Учитывает препараты, но не заменяет запись в медицинской документации ребенка |
Документирование вакцинации является обязательной частью безопасной иммунопрофилактики. Перед каждой последующей прививкой медицинский работник проверяет предыдущие дозы, интервалы между ними, противопоказания и зарегистрированные реакции. Отсутствие записи может привести к неоправданному повторному введению вакцины либо к нарушению календаря иммунизации. Поэтому сведения должны одновременно быть полными, разборчивыми и согласованными во всех учетных документах.