2) 17,0-18,4 (+)
3) 15,0-16,9
4) 19,5-22,9
Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывают по формуле: масса тела в килограммах, делённая на квадрат роста в метрах: ИМТ = кг/м². У детей старше 12 лет в используемой в тестовых заданиях классификации дефицит массы тела I степени соответствует значению ИМТ 17,0–18,4 кг/м². Поэтому правильным является отмеченный вариант: этот диапазон отражает умеренное снижение массы тела относительно роста.
ИМТ является интегральным антропометрическим показателем, позволяющим ориентировочно оценить соответствие массы росту, однако он не отражает непосредственно состав тела и не заменяет клиническое обследование. Дефицит массы может быть связан с недостаточным питанием, повышенными энергозатратами, хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринной патологией или нарушением всасывания. При выявлении сниженного ИМТ оценивают динамику физического развития, аппетит, пищевой рацион, признаки хронического заболевания и соответствие показателей возрастно-половым нормативам.
В современной педиатрии у детей и подростков предпочтительно интерпретировать ИМТ по центильным таблицам или стандартным отклонениям с учётом пола и точного возраста, поскольку физиологические темпы роста и полового созревания неодинаковы. Значение менее 5-го центиля обычно рассматривают как недостаточность массы тела; оценка только по фиксированным взрослым порогам может привести к диагностической ошибке. Тем не менее в рамках приведённой учебной классификации диапазон 17,0–18,4 кг/м² соответствует дефициту массы тела I степени.
| Категория | ИМТ, кг/м² | Клиническая характеристика |
|---|---|---|
| Дефицит массы тела III степени | Менее 15,0 | Выраженное снижение массы; требуется исключение хронического заболевания и нарушений питания |
| Дефицит массы тела II степени | 15,0–16,9 | Умеренно выраженная недостаточность питания и массы относительно роста |
| Дефицит массы тела I степени | 17,0–18,4 | Лёгкий дефицит массы тела; правильный ответ в приведённой классификации |
| Пограничная зона | 18,5–19,4 | Не относится к дефициту I степени по данной шкале; требует возрастно-половой оценки |
| Условно нормальный диапазон | 19,5–22,9 | Ориентировочно соответствует нормальной массе в используемой учебной градации |
| Современная педиатрическая оценка | Не фиксированный диапазон | ИМТ сопоставляют с центильными нормативами или Z-оценкой с учётом возраста и пола |
Выявление ИМТ в диапазоне 17,0–18,4 кг/м² у подростка следует рассматривать как основание для уточнения причин недостаточной массы тела. Важны не только одно измерение, но и динамика роста, массы и полового развития. При значительном или прогрессирующем снижении ИМТ необходимы оценка пищевого поведения, лабораторное обследование по показаниям и консультация профильных специалистов. антропометрические данные должны интерпретироваться в контексте общего состояния ребёнка.