↑ Вверх ↓ Вниз

После отмены иматиниба у пациентки с хроническим миелолейкозом в течение всей беременности сохранялся полный гематологический ответ и глубокий молекулярный ответ.Какова тактика ведения после родов, если пациентка настаивает на грудном вскармливании?

1. грудное вскармливание возможно, необходимости возобновления приёма иматиниба нет; нужен контроль уровня BCR-ABL при продолжении наблюдения без терапии;*

2. необходима смена терапии на другой ингибитор тирозинкиназ, грудное вскармливание не показано;

3. необходимо срочно возобновить приём иматиниба после родов, грудное вскармливание не показано;

4. показан перевод на терапию интерфероном,грудное вскармливание не показано.

Непрерывное медицинское образование: Хронический миелолейкоз и беременность.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт

Предыдущая запись

Пациентка 39 лет диагноз хронический миелолейкоз, хроническая фаза, группа низкого риска Sokal установлен на сроке беременности 12 недель, подтверждён данными молекулярно-генетического исследования (BCR-ABL 21%). У пациентки нет детей, в анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша, выявленные множественные генетические полиморфизмы, ассоциированные с высоким риском невынашивания беременности. Получает терапию фраксипарином в дозе 0,4 мг х 1 раз подкожно. По данным гинекологического обследования: беременность прогрессирует, при биопсии ворсин хориона хромосомных аномалий не выявлено, кариотип плода 46 ХХ. Рекомендации для пациентки

Следующая запись

После отмены иматиниба у пациентки с хроническим миелолейкозом в течение всей беременности сохранялся полный гематологический ответ, глубокий молекулярный ответ и полностью отрицательные результаты ПЦР, с неопределяемым уровнем BCR-ABL. Есть ли необходимость возобновления терапии после родов?