2) селективной
3) вторичной
4) первичной (+)
Первичная профилактика направлена на предупреждение возникновения употребления психоактивных веществ, противоправного и иных форм рискованного поведения у лиц, не имеющих сформированного заболевания или устойчивого поведенческого расстройства. Ее основой является укрепление факторов защиты: эмоционально поддерживающих отношений в семье, последовательного воспитания, возрастной ответственности, навыков самоконтроля, конструктивного разрешения конфликтов и соблюдения социальных норм.
Формирование семейных ресурсов относится к профилактическому воздействию на условия развития ребенка или подростка, а не к лечению уже возникшей зависимости или коррекции последствий правонарушений. Обучение родителей эффективной коммуникации, установлению понятных границ, контролю досуга, распознаванию ранних признаков неблагополучия и поддержке просоциальной активности снижает вероятность приобщения к психоактивным веществам и формирования девиантного поведения.
Ключевым принципом является опережающее воздействие: профилактические мероприятия проводятся до появления клинически значимых симптомов зависимости, выраженной делинквентности или стойкой социальной дезадаптации. Поэтому указанный вид работы соответствует первичной, в том числе универсальной, профилактике; при адресации семьям с повышенным риском она может иметь селективный характер, но сохраняет первичную направленность, если заболевание еще не сформировалось.
| Профилактический уровень | Основная целевая группа | Основная задача | Примеры мероприятий |
|---|---|---|---|
| Первичная универсальная | Все дети, подростки и семьи независимо от наличия факторов риска | Предупреждение начала рискованного поведения и укрепление общих факторов защиты | Развитие родительских компетенций, формирование правовой культуры, обучение навыкам общения и саморегуляции |
| Первичная селективная | Группы с повышенной вероятностью неблагоприятного исхода, но без сформированной зависимости | Снижение действия известных факторов риска и поддержка семейного функционирования | Помощь семьям с социальными трудностями, детям родителей с зависимостью, подросткам из неблагополучной среды |
| Вторичная | Лица с ранними признаками употребления или начинающегося поведенческого неблагополучия | Раннее выявление и предотвращение прогрессирования расстройства | Скрининг, мотивационное консультирование, краткосрочные вмешательства, направление к специалисту |
| Третичная | Пациенты с диагностированной зависимостью или выраженным расстройством поведения | Предупреждение осложнений, рецидивов и социальной дезадаптации | Лечение, реабилитация, профилактика рецидивов, восстановление семейных и социальных связей |
| Фактор защиты | Ребенок или подросток в системе семейных отношений | Повышение устойчивости к давлению сверстников и стрессу | Безопасная привязанность, поддержка, участие родителей в жизни ребенка, развитие самостоятельности и ответственности |
| Неблагоприятный фактор риска | Семья и социальное окружение с нарушенным воспитательным потенциалом | Предотвращение закрепления девиантных моделей поведения | Работа с конфликтностью, непоследовательностью требований, недостатком надзора, насилием и криминогенным окружением |
Таким образом, развитие воспитательного потенциала семьи является вмешательством на этапе предупреждения болезни и социальной дезадаптации. Оно формирует просоциальные навыки и повышает устойчивость подростка к психоактивным веществам, групповому давлению и противоправным моделям поведения. Именно профилактическая направленность и отсутствие требования о наличии уже сформированного расстройства определяют правильность ответа первичная .Учебный курс: тесты с ответами по психиатрии-наркологии.