2) 11
3) 5 (+)
4) 8-10
Тест Фагерстрома для определения никотиновой зависимости (FTND) оценивает выраженность поведенческой и физиологической зависимости от табака по сумме баллов, полученных за шесть признаков. Учитываются, в частности, время до первой сигареты после пробуждения, суточное количество выкуриваемых сигарет, трудность отказа от курения в запрещённых местах и наличие наиболее значимой сигареты в течение дня. Чем раньше человек начинает курить утром и чем сильнее испытывает дискомфорт при ограничении курения, тем выше итоговый показатель.
Показатель 5 баллов относится к средней степени никотиновой зависимости, поэтому отмеченный ответ является правильным. Такой результат указывает на уже сформированное подкрепление употребления никотина и вероятную выраженность синдрома отмены при прекращении курения: раздражительности, тревоги, снижения концентрации внимания, дисфории и навязчивого желания закурить. Оценка Фагерстрома используется для определения интенсивности консультирования и необходимости медикаментозной поддержки, однако сама по себе не заменяет клиническую диагностику расстройства, связанного с употреблением табака.
| Сумма баллов FTND | Степень зависимости | Клиническая интерпретация | Тактика оценки и помощи |
|---|---|---|---|
| 0–2 | Очень низкая | Признаки выраженной физиологической зависимости обычно минимальны | Краткое консультирование, оценка мотивации и ситуационных триггеров |
| 3–4 | Низкая | Зависимость может проявляться преимущественно поведенческим влечением | Поведенческие методы, планирование отказа от курения, профилактика рецидива |
| 5 | Средняя | Вероятны клинически значимое влечение и симптомы отмены при прекращении курения | Расширенное консультирование; вопрос о фармакотерапии решается индивидуально |
| 6–7 | Высокая | Физиологическая зависимость выражена, самостоятельный отказ часто затруднён | Комплексная помощь с сочетанием психосоциальных и лекарственных методов |
| 8–10 | Очень высокая | Высокая вероятность интенсивного синдрома отмены и быстрого возврата к курению | Индивидуализированная терапия, тщательное наблюдение и предупреждение рецидива |
Интерпретация результата должна учитывать возраст, длительность курения, сопутствующие психические и соматические заболевания, а также предыдущие попытки отказа. Суммарный балл не определяет прогноз изолированно и не является прямым показанием к конкретному препарату. Наиболее эффективным считается сочетание мотивационного консультирования, поведенческой поддержки и, при наличии показаний, средств лечения табачной зависимости. При оценке динамики важны не только баллы теста, но и фактическое сокращение потребления, уменьшение тяги и устойчивость воздержания.