2) распад
3) ретардация (+)
4) регрессия
Ретардация — это вариант аномального психического развития, характеризующийся замедленным темпом формирования психических функций и личностной зрелости по сравнению с возрастной нормой. Отставание может затрагивать познавательную сферу, эмоционально-волевую регуляцию, произвольность поведения, способность к прогнозированию последствий и социальную компетентность. При этом ранее сформированные функции не утрачиваются, а достигают необходимого уровня позже; степень и структура задержки устанавливаются с учетом возраста, условий воспитания, уровня образования и динамики развития.
В судебно-психиатрической экспертизе ретардация не отождествляется автоматически с психическим расстройством, умственной отсталостью или невменяемостью. Существенно определить, насколько выраженное отставание влияло на способность несовершеннолетнего в момент деяния понимать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими. Для этого сопоставляют клинико-психологические данные, уровень интеллектуального и эмоционально-волевого развития, особенности поведения в ситуации правонарушения и способность усваивать социальные нормы.
Ретардацию необходимо отличать от других вариантов нарушенного развития. При гетерохронии психические функции созревают неравномерно: одни соответствуют возрасту, а другие отстают или опережают его. Регрессия означает обратное развитие с утратой ранее приобретенных навыков, а распад — разрушение сложившейся психической структуры вследствие патологического процесса. Поэтому именно замедленное, а не обратное или разрушительное изменение психического развития соответствует ретардации.
| Феномен | Содержание | Основной диагностический признак | Судебно-психиатрическое значение |
|---|---|---|---|
| Ретардация | Замедление созревания психических функций и личностной зрелости | Стабильное отставание от возрастного уровня без утраты ранее сформированных возможностей | Может ограничивать понимание значения действий и способность к самоконтролю; оценивается индивидуально |
| Гетерохрония | Неравномерные темпы развития отдельных психических сфер | Сочетание относительно зрелых и незрелых функций у одного лица | Помогает выявить структуру развития, но сама по себе не определяет уровень вменяемости |
| Регрессия | Обратное развитие психики | Утрата ранее приобретенных навыков, форм поведения или уровня функционирования | Чаще свидетельствует о патологическом процессе; требует поиска причин и оценки динамики |
| Распад | Разрушение сложившихся психических связей и структуры деятельности | Дезорганизация мышления, поведения, мотивации или личности | Характерен для тяжелых психических расстройств и принципиально отличается от задержки созревания |
| Интеллектуальная недостаточность | Стойкое снижение интеллектуального и адаптивного функционирования | Нарушение интеллектуальных операций и социальной адаптации с учетом периода развития | Диагностируется по совокупности клинических и психометрических данных, а не по одному признаку незрелости |
| Экспертная оценка ретардации | Анализ уровня психического развития в конкретной юридически значимой ситуации | Сопоставление зрелости, мотивации, понимания последствий и контроля поведения с обстоятельствами деяния | Заключение формулируется не по одному тесту, а на основании комплексного клинико-психологического исследования |
Ретардация может быть гармоничной либо сочетаться с неравномерностью развития отдельных сфер. Ее проявления зависят от биологических факторов, перенесенных заболеваний, психосоциальной депривации и особенностей воспитания. Для экспертного вывода важны не только показатели интеллекта, но и эмоциональная зрелость, произвольность, способность к обучению и социальному прогнозированию. Юридическая оценка всегда относится к конкретному деянию и состоянию несовершеннолетнего в момент его совершения.