2) выше центра латеральной лодыжки на 8 цуней, на уровне и кзади от точки Е38 тяо-коу на 1 цунь
3) в межкостном промежутке между II и III плюсневыми костями, кзади от плюснефалангового сустава (+)
4) на передненаружной поверхности голени у нижнего края коленной чашечки, выше латерального мыщелка большеберцовой кости, где пальпируется углубление
Точка E43 Сянь-гу относится к каналу Желудка足阳明胃经 и располагается на тыле стопы в углублении между II и III плюсневыми костями, проксимальнее, то есть кзади от соответствующего плюснефалангового сустава. При пальпации ориентируются на межкостный промежуток в дистальном отделе стопы; это позволяет отличить точку от расположенных выше точек того же канала. Таким образом, правильным является вариант 3.
В системе пяти транспортных пунктов E43 является шу-струйной точкой (输穴) янского меридиана и одновременно относится к элементу Дерево. В традиционной рефлексотерапевтической классификации её используют для регулирования функции канала Желудка, гармонизации желудка и кишечника, устранения жара и отёчности; среди классических показаний описывают метеоризм, урчание в животе, диарею, лихорадочные состояния и локальную боль или отёк тыла стопы. Анатомические ориентиры имеют приоритет: точки E38 и E39 находятся на передненаружной поверхности голени, а точки E35 и E41 — в области коленного и голеностопного суставов.
| Точка | Анатомическая область | Ключевой ориентир | Классификационная характеристика |
|---|---|---|---|
| E43 Сянь-гу | Тыл стопы | Между II и III плюсневыми костями, проксимальнее плюснефаланговых суставов | Шу-струйная точка; элемент Дерево |
| E44 Нэй-тин | Передний отдел тыла стопы | Между II и III пальцами, у проксимального края межпальцевой перепонки | Инь-ручейная точка; элемент Вода |
| E42 Чун-ян | Тыл стопы | Наиболее высокая точка тыла стопы, в зоне пальпируемой пульсации тыльной артерии стопы | Юань-источниковая точка канала Желудка |
| E41 Цзе-си | Передняя поверхность голеностопного сустава | В углублении между сухожилиями разгибателей, на уровне голеностопной складки | Цзин-речная точка; элемент Огонь |
| E38 Тяо-коу | Передненаружная поверхность голени | Ниже коленного сустава, латеральнее переднего края большеберцовой кости | Локальная точка канала; применяется также при нарушениях функции плечевого сустава |
| E35 Дуби | Область коленного сустава | В углублении латеральнее связки надколенника, ниже надколенника | Локальная точка для синдромов боли и отёка колена |
Для точной идентификации E43 необходимо сначала определить II и III плюсневые кости, затем проследить межкостный промежуток в направлении от плюснефаланговых суставов к голеностопному суставу. Смещение иглы или пальпаторного ориентира на один межфаланговый промежуток вперёд приводит к области E44, а проксимальное продвижение к центру тыла стопы — к E42. При практическом применении учитывают индивидуальную анатомию, выраженность отёка и болезненность тканей, избегая повреждения тыльных сосудисто-нервных структур.