2) 4
3) 2
4) 1 (+)
Точка Цюань-ляо (SI18, IG18) расположена на лице в углублении у нижнего края скуловой кости, непосредственно под латеральным углом глаза. В этой области мягкие ткани имеют небольшую толщину, а рядом проходят ветви лицевого нерва, поверхностные сосуды и структуры, прилежащие к глазнице. Поэтому точку относят к поверхностным лицевым; увеличение глубины не повышает лечебную ценность воздействия, но увеличивает риск травмы.
Для SI18 используют короткое перпендикулярное или косое введение иглы, обычно на глубину около 0,3–0,5 цуня; в учебных нормативах максимальная глубина указывается как 1 см. Именно анатомическая близость глазницы, скуловой области и сосудисто-нервных пучков объясняет ограничение глубины. Таким образом, правильным является вариант, соответствующий 1 см, при обязательном учёте индивидуальной толщины тканей и направления введения иглы.
| Точка | Анатомический ориентир | Характер воздействия | Ограничение и основная мера безопасности |
|---|---|---|---|
| SI18 (Цюань-ляо) | У нижнего края скуловой кости, под латеральным углом глаза | Поверхностное введение, перпендикулярно или косо | Глубина обычно до 1 см; избегать глубокого продвижения в направлении глазницы |
| ST2 (Сыбай) | В области подглазничного отверстия | Локальное воздействие в зоне нижнего края орбиты | Требуется осторожность из-за близости подглазничного нерва и сосудов |
| ST4 (Дицан) | Латеральнее угла рта, в области носогубной складки | Чаще косое или горизонтальное направление иглы | Контролируют глубину из-за ветвей лицевого нерва и лицевой артерии |
| BL1 (Цинмин) | У медиального угла глаза, рядом с медиальным краем орбиты | Специальная периорбитальная техника | Наиболее строгие требования к направлению и глубине; недопустимо грубое введение |
| GB14 (Янбай) | В надбровной области, выше зрачка | Поверхностное, преимущественно поперечное введение | Следует учитывать расположение надглазничного нерва и сосудов |
| CV24 (Чэнцзян) | В центре подбородочно-губной борозды | Косое поверхностное воздействие | Контролируют направление иглы с учётом мягких тканей подбородка и нижней губы |
Глубина введения в рефлексотерапии определяется не только названием точки, но и зональной анатомией, толщиной мягких тканей и направлением иглы. Для лицевых точек предпочтительны минимально достаточная глубина и щадящая техника без избыточного усилия. Перед процедурой необходимо оценить локальные кожные изменения, сосудистую сеть и наличие противопоказаний, включая острое воспаление и повреждение кожи. Нарушение рекомендованной глубины повышает вероятность боли, кровоизлияния, парестезии и повреждения близлежащих анатомических структур.