2) наружном; указательного пальца кисти
3) наружном; среднего пальца стопы
4) наружном; первого пальца стопы (+)
Меридиан печени относится к каналу足厥阴肝经 — ножному цзюэ-иньскому каналу печени. Его наружное начало соответствует точке LR1 (Дадунь), расположенной у латерального угла ногтевой фаланги большого пальца стопы, то есть на наружном крае первого пальца. Поэтому правильна указанная локализация: наружный край ногтевой фаланги первого пальца стопы.
Точка LR1 является начальной точкой меридиана и одновременно его шу-колодезной точкой (цзин-井). В системе пяти первоэлементов она относится к элементу Дерево, что соответствует функциональной принадлежности канала печени. От этой области канал проходит по тылу стопы и медиальной поверхности голени, далее к бедру, наружным половым органам, нижней части живота и печени; внутренние ветви связаны с желчным пузырём, диафрагмой, грудной клеткой, горлом и органами зрения.
Ключевым дифференциальным ориентиром служит сочетание двух признаков: первый палец стопы и латеральная сторона ногтевой фаланги. Медиальная сторона большого пальца соответствует началу канала селезёнки, а латеральные поверхности других пальцев связаны с начальными точками ряда янских меридианов, поэтому их нельзя использовать для идентификации меридиана печени.
| Меридиан | Начальная точка | Локализация начального участка | Дифференциальный ориентир |
|---|---|---|---|
| Печени, ножной цзюэ-инь | LR1 Дадунь | Латеральный угол ногтевой фаланги большого пальца стопы | Первый палец, наружный край; точка цзин-колодец |
| Селезёнки, ножной тай-инь | SP1 Инь-бай | Медиальный угол ногтевой фаланги большого пальца | Первый палец, внутренний край |
| Желудка, ножной ян-мин | ST45 Ли-дуй | Латеральный край ногтевой фаланги второго пальца | Второй палец, наружная сторона |
| Жёлчного пузыря, ножной шао-ян | GB44 Цзу-цяо-инь | Латеральный угол ногтевой фаланги четвёртого пальца | Четвёртый палец, наружный край |
| Мочевого пузыря, ножной тай-ян | BL67 Чжи-инь | Латеральный угол ногтевой фаланги мизинца | Пятый палец, наружная сторона |
| Почки, ножной шао-инь | KI1 Юн-цюань | Подошвенная поверхность стопы, а не ногтевая фаланга | Начальный участок канала не совпадает с латеральным краем большого пальца |
В практической топографической диагностике сначала определяют палец, затем сторону ногтевой фаланги и только после этого уточняют название точки. Для меридиана печени определяющим является латеральное расположение LR1 на большом пальце стопы. Эта точка может использоваться в традиционной рефлексотерапии в составе схем воздействия при синдромах, относимых к дисфункции печени и застою ци, однако трактовка меридиана относится к теоретической системе традиционной китайской медицины и не является описанием анатомического органа или нерва.
