2) чжун-чжу (TR3) и чжан-мэнь (F13)
3) да-хэн (RP15) и хуан-шу (R16) (+)
4) у-шу (VB27) и цзин-мэнь (VB25)
Правильный ответ основан на топографической анатомии акупунктурных точек: на горизонтальной линии, проходящей через центр пупка, располагаются да-хэн (RP15) и хуан-шу (R16). Точка да-хэн находится латеральнее пупка на 4 индивидуальных цуня, а хуан-шу — на 0,5 цуня латеральнее пупка. Индивидуальный цунь является пропорциональной анатомической единицей, используемой для разметки точек с учётом телосложения пациента.
Да-хэн относится к каналу селезёнки, хуан-шу — к каналу почек; обе точки расположены на передней брюшной стенке и имеют одинаковый уровень по вертикали, несмотря на разное расстояние от срединной линии. Остальные перечисленные точки не соответствуют этому критерию: да-ду находится на стопе, чжун-чжу — на тыле кисти, фу-ай расположена выше пупка, а чжан-мэнь, у-шу и цзин-мэнь определяются по рёберным и тазовым ориентирам.
| Точка | Канал | Основной анатомический ориентир | Положение относительно пупка | Соответствие пупочной горизонтали |
|---|---|---|---|---|
| Да-ду (RP2) | Канал селезёнки | Медиальная поверхность стопы, область большого пальца | Удалена от передней брюшной стенки | Не соответствует |
| Фу-ай (RP16) | Канал селезёнки | Передняя брюшная стенка, латеральнее срединной линии | На 3 цуня выше пупка | Не соответствует |
| Да-хэн (RP15) | Канал селезёнки | 4 цуня латеральнее центра пупка | На уровне центра пупка | Соответствует |
| Хуан-шу (R16) | Канал почек | 0,5 цуня латеральнее центра пупка | На уровне центра пупка | Соответствует |
| Чжан-мэнь (F13) | Канал печени | У свободного конца XI ребра | Определяется по рёберной дуге, а не по пупку | Не соответствует |
| У-шу (VB27) и цзин-мэнь (VB25) | Канал желчного пузыря | Подвздошная область и нижний край XII ребра соответственно | Связаны с тазовыми и рёберными ориентирами | Не соответствуют |
При практической разметке сначала определяют центр пупка и проводят мысленную горизонтальную линию, после чего откладывают необходимое количество индивидуальных цуней в латеральном направлении. Уровень точки оценивают независимо от её функциональной принадлежности к определённому каналу. Поэтому сочетание пупочной горизонтали с указанными латеральными расстояниями является достаточным диагностическим критерием для выбора да-хэн и хуан-шу. Точность локализации особенно важна при последующем иглоукалывании или пальпаторной оценке болезненности передней брюшной стенки.