2) 43 XI (VB, GB), 42 XI (VB, GB)
3) 32 XI (VB, GB), 44 XI (VB, GB)
4) 21XI (VB, GB), 8 XI (VB, GB)
Правильной является комбинация VB38 (GB38, Янфу) и VB40 (GB40, Цюй-сюй). В традиционной китайской медицине меридиан желчного пузыря относится к элементу Дерево, а VB38 представляет элемент Огонь — сын Дерева. Поэтому при синдроме избыточности применение VB38 с рассеивающей техникой соответствует правилу при избытке воздействовать на сына и способствует уменьшению патологической полноты меридиана.
VB40 является юань-источниковой точкой меридиана желчного пузыря. Ее включение регулирует циркуляцию ци в канале, гармонизирует функцию Shao-yang и усиливает воздействие на болевой синдром, особенно при локализации боли по наружной поверхности нижней конечности, в области тазобедренного, коленного или голеностопного сустава. Сочетание дистальной точки, направленной на рассеивание избытка, с юань-точкой позволяет воздействовать одновременно на синдром меридиана и связанные с ним суставно-мышечные проявления.
Для избыточности меридиана характерны болезненность и чувство напряжения по его ходу, латеральные артралгии, раздражительность, горечь во рту, дискомфорт в подреберье, головная боль в височной области; при наличии жара возможны лихорадка, покраснение глаз и усиленная жажда. Остальные предложенные точки имеют более узкую специализацию: одни преимущественно применяются для устранения жара, другие — при локальной боли или поражении области головы и плечевого пояса. Поэтому они могут добавляться по показаниям, но не заменяют базовую пару VB38 и VB40 при указанном синдроме.
| Точка | Классификация | Основная направленность | Роль при данном синдроме |
|---|---|---|---|
| VB38 (GB38, Янфу) | Цзин-река; точка Огня меридиана Дерева | Рассеивание избытка, воздействие на сухожилия и латеральную поверхность конечности | Ключевая седативная точка при избыточности меридиана желчного пузыря и артралгиях по его ходу |
| VB40 (GB40, Цюй-сюй) | Юань-источниковая точка меридиана | Регуляция ци желчного пузыря, гармонизация Shao-yang, уменьшение боли | Дополняет VB38, стабилизируя воздействие на меридиан и суставно-мышечный болевой синдром |
| VB43 (GB43, Ся-си) | Ин-ручей; точка Воды, матери Дерева | Очищение жара, воздействие на симптомы Shao-yang; при дефиците может использоваться для тонизации | Не является базовой точкой для данной пары; выбор зависит от наличия выраженного жара или дефицита |
| VB42 (GB42, Ди-у-хуэй) | Дистальная точка на тыле стопы | Локальная боль стопы, отдельные проявления в области глаз и подреберья | Может применяться дополнительно при соответствующей локализации, но не определяет лечение общего избытка меридиана |
| VB32 (GB32, Чжун-ду) | Регионарная точка наружной поверхности бедра | Местное воздействие на боль и мышечно-сухожильное напряжение бедра | Целесообразна при преимущественно локальной боли в бедре, а не как основная точка синдромной коррекции |
| VB44 (GB44, Цзу-цяо-инь) | Точка-цзин, колодец; точка Металла | Очищение жара и воздействие на острые проявления Shao-yang, головную и глазную боль | Более характерна для острых жаровых симптомов, чем для обычной суставной боли без признаков жара |
| VB21 (GB21, Цзянь-цзин) | Регионарная точка плечевого пояса | Напряжение мышц шеи и плеч, локальная боль в области плечевого сустава | Используется при соответствующей локализации, но не отражает общий паттерн избытка меридиана |
| VB8 (GB8, Шуай-гу) | Регионарная точка височной области | Височная головная боль, симптомы в зоне прохождения меридиана по голове | Имеет преимущественно краниальную, а не суставную направленность |
У ребенка выбор точек должен сопровождаться дифференциацией синдрома избытка, жара, застоя ци и возможного поражения других меридианов. Техника воздействия, длительность процедуры и интенсивность стимуляции определяются возрастом, конституцией и выраженностью симптомов. Стойкая припухлость сустава, утренняя скованность, лихорадка, сыпь или ограничение движений требуют исключения ювенильного артрита, инфекции и других ревматологических заболеваний. Рефлексотерапия в такой ситуации может рассматриваться только как дополнение к педиатрическому и ревматологическому обследованию и лечению.