2) на козелке
3) на завитке
4) в трехсторонней ямке
В топографических схемах аурикулотерапии проекция головного мозга и костных структур черепа располагается на противокозелке — хрящевом выступе, находящемся напротив козелка. Эта область относится к краниоцеребральной зоне ушной раковины; в ее пределах также описывают проекции мозжечка, ствола мозга и отдельных отделов головы. Поэтому при выборе ответа следует ориентироваться на противокозелок, а не на козелок, завиток или трехстороннюю ямку.
Топография ушной раковины в рефлексотерапии является функциональной микросистемой, а не прямым анатомическим изображением мозга или черепа. Возможный эффект воздействия связывают с раздражением афферентных волокон ушно-височного нерва, большого ушного нерва и ушной ветви блуждающего нерва с последующей модуляцией ноцицептивных, вегетативных и центральных регуляторных реакций. Болезненность, изменение чувствительности или локальной электропроводности в зоне противокозелка могут использоваться как вспомогательные рефлексотерапевтические признаки, но не заменяют неврологическое обследование и методы нейровизуализации.
| Зона ушной раковины | Традиционно описываемая проекция | Ориентиры и клиническое значение |
|---|---|---|
| Противокозелок | Головной мозг, мозжечок, ствол мозга, кости черепа | Краниоцеребральная зона; используется при оценке рефлекторных изменений при цефалгии и других состояниях, связанных с областью головы |
| Козелок | Нос, носоглотка, гортань, эндокринные и вегетативные влияния | Передний хрящевой выступ; не является основной зоной проекции мозга и костей черепа |
| Завиток | Периферические отделы головы, шеи и конечностей в зависимости от используемой схемы | Наружный край ушной раковины; топография неоднородна и может различаться в школах аурикулотерапии |
| Трехсторонняя ямка | Таз, тазобедренный сустав, мочеполовая сфера | Углубление между ножками завитка и противозавитком; применяется преимущественно для поиска тазовых и урогенитальных зон |
| Противозавиток | Позвоночник, туловище, крупные суставы и отдельные двигательные зоны | Внутренний хрящевой валик; его рельеф используют для ориентирования в проекциях опорно-двигательной системы |
| Чашеобразная часть раковины | Органы грудной и брюшной полостей | Конхальные области связаны с висцеральными проекциями и выраженным вегетативным компонентом воздействия |
| Мочка | Лицо, органы чувств, зубочелюстная область | Нижняя мягкая часть ушной раковины; относится главным образом к лицевой и стоматологической топографии |
Выбор противокозелка основан на принятой в рефлексотерапии соматотопической классификации ушной раковины. Точное расположение отдельных подзон зависит от используемой карты, включая французскую, китайскую и комбинированные схемы. Локальная болезненность в этой области может иметь диагностическое значение только в комплексе с клиническими данными. При симптомах поражения центральной нервной системы обязательны стандартные неврологические методы диагностики.