2) латеральной; локтевого
3) медиальной; локтевого
4) медиальной; коленного (+)
Точка SP9 (Иньлинцюань, Источник на холме Инь ) относится к меридиану селезёнки и располагается в области медиальной поверхности коленного сустава. Анатомический ориентир — углубление у нижнего края медиального мыщелка большеберцовой кости, вблизи перехода медиальной поверхности голени к заднему краю большеберцовой кости. Поэтому правильным является вариант, указывающий медиальную поверхность коленного сустава.
Топографически SP9 следует отличать от точек, расположенных непосредственно в суставной щели или на латеральной стороне колена. В традиционной китайской медицине эта точка считается главным пунктом удаления избыточной влаги и относится к водным точкам меридиана селезёнки; её применяют в комплексных схемах при отёчности, ощущении тяжести в конечностях, нарушениях мочеотделения и болевых синдромах в области колена. С позиций современной анатомии точная локализация определяется пальпацией костного ориентира, а не только измерением расстояния от надколенника.
| Точка | Топографическая область | Ключевой ориентир | Дифференциально значимый признак |
|---|---|---|---|
| SP9, Иньлинцюань | Медиальная поверхность колена и проксимального отдела голени | Углубление ниже медиального мыщелка большеберцовой кости | Расположена медиально; относится к меридиану селезёнки |
| ST35, Дуби | Переднелатеральная область коленного сустава | В углублении под латеральным краем надколенника при сгибании колена | Локализуется спереди и латерально, а не у медиального мыщелка |
| GB34, Янлинцюань | Латеральная поверхность колена | Ниже и кпереди от головки малоберцовой кости | Латеральное положение и близость к малоберцовой кости |
| SP10, Сюэхай | Медиальная поверхность бедра | На медиальной широкой мышце бедра, выше медиального края надколенника | Расположена проксимальнее SP9, на бедре, а не у медиального мыщелка |
| KI10, Иньгу | Медиальная область подколенной ямки | Между сухожилиями полусухожильной и полуперепончатой мышц | Находится в подколенной складке, значительно дорсальнее SP9 |
| Анатомический критерий SP9 | Медиальная зона коленного сустава | Пальпируемый край большеберцовой кости и локальная костная выемка | Костная пальпация подтверждает правильное положение независимо от индивидуальной длины конечности |
При практической локализации пациент обычно находится сидя или лёжа с умеренно согнутым коленом, что облегчает определение медиального мыщелка и окружающей выемки. Необходимо учитывать близость подкожных сосудисто-нервных структур медиальной поверхности голени и соблюдать стандартные правила асептики и глубины воздействия. Неверное смещение латерально может привести к ошибочной идентификации GB34, а смещение кпереди — к выбору точки передней группы колена. Таким образом, сочетание стороны сустава и костного ориентира является основным критерием распознавания SP9.