2) полость раковины
3) трёхсторонняя ямка
4) козелок (+)
Точка надпочечник AR13 относится к аурикулярным рефлексогенным точкам, расположенным на козелке — хрящевом выступе, прикрывающем спереди наружный слуховой проход. Её локализацию определяют по анатомическим границам козелка и его свободному краю; поэтому правильным ответом является козелок . Противокозелок, полость раковины и трёхсторонняя ямка представляют собой самостоятельные зоны ушной раковины и не соответствуют топографии AR13.
В рефлексотерапевтической концепции точка надпочечника используется для воздействия на вегетативные и нейроэндокринные реакции, связанные с адаптацией к стрессу, сосудистым тонусом и функциональным состоянием симпатоадреналовой системы. Предполагаемый рефлекторный эффект связывают с афферентацией ветвей тройничного нерва, ушной ветви блуждающего нерва и шейного сплетения с последующей модуляцией центральных вегетативных механизмов. Такая трактовка относится к функциональной модели аурикулярной рефлексотерапии и не заменяет гормональное обследование при подозрении на заболевания надпочечников.
| Зона ушной раковины | Анатомический ориентир | Связь с AR13 | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|
| Козелок | Передний хрящевой выступ у входа в наружный слуховой проход | Зона расположения точки надпочечник AR13 | Определяется по прикрытию входа в слуховой проход спереди |
| Противокозелок | Хрящевой выступ напротив козелка, расположенный выше и кзади от него | Не является зоной AR13 | Отделён от козелка межкозелковой вырезкой |
| Полость раковины | Углубление вокруг наружного слухового прохода, разделённое ножками завитка | Не соответствует топографии AR13 | Представляет вогнутую, а не выступающую часть ушной раковины |
| Трёхсторонняя ямка | Треугольное углубление между ножками противозавитка | Не относится к зоне козелка и не содержит AR13 | Расположена в верхнепереднем отделе ушной раковины |
| Наружный слуховой проход | Канал, ведущий от ушной раковины к барабанной перепонке | Служит ориентиром для определения козелка | Козелок находится кпереди от входа в проход, а не внутри него |
| Аурикулярная точка надпочечника | Функциональная рефлексогенная точка, обозначенная индексом AR13 | Локализуется в пределах козелка по принятой схеме аурикулярных точек | Топографический диагноз устанавливают по анатомическим ориентирам, а не по одному только ощущению болезненности |
При практическом поиске AR13 сначала находят вход в наружный слуховой проход и прилежащий к нему козелок, после чего уточняют положение точки по используемой атласной схеме. Болезненность, уплотнение или изменение кожной чувствительности в этой области могут рассматриваться только как дополнительные рефлексодиагностические признаки. Они не подтверждают самостоятельно гипер- или гипофункцию надпочечников. При клиническом подозрении на эндокринную патологию необходимы лабораторная оценка кортизола, альдостерона, ренина и других показателей по показаниям, а также визуализация.