↑ Вверх ↓ Вниз

Точка ян-фу (38 vb, 38 g, 38 gb) расположена (ответ на вопрос)

ТОЧКА ЯН-ФУ (38 VB, 38 G, 38 GB) РАСПОЛОЖЕНА
1) на 5 пропорциональных отрезков выше запястной складки между локтевой и лучевой костями
2) книзу и кпереди от наружной лодыжки и кзади и кверху от кубовидной кости, на месте впадины
3) на 3 пропорциональных отрезка выше верхнего края наружной лодыжки, у переднего края малоберцовой кости
4) на 4 пропорциональных отрезка выше наружной лодыжки (+)

Ян-Фу (VB38, GB38) относится к каналу желчного пузыря и располагается на латеральной поверхности голени: на четыре пропорциональных цуня выше верхушки наружной лодыжки, у переднего края малоберцовой кости. Цунь — индивидуальная пропорциональная единица измерения в традиционной китайской медицине, поэтому речь не идёт о фиксированном расстоянии в сантиметрах. Определение точки проводят при расслабленной конечности, ориентируясь на латеральную лодыжку и пальпируемый передний край малоберцовой кости.

Выбор этого уровня основан на стандартной топографической классификации точек канала желчного пузыря. Ошибки чаще всего связаны со смешением Ян-Фу с соседними точками: Гуан-мин (VB37) находится выше, на расстоянии пяти цуней, а Сюань-чжун (VB39) — на трёх цунях выше наружной лодыжки. В традиционной функциональной классификации Ян-Фу является шу-сочетательной, или речной , точкой канала желчного пузыря и относится к элементу Огня; её используют в схемах рефлексотерапии при нарушениях циркуляции по данному каналу, болевых синдромах латеральной поверхности голени и некоторых проявлениях дисфункции желчного пузыря.

ТочкаТопографический ориентирКлючевой дифференциальный признак
VB36, Вай-цю7 цуней выше верхушки наружной лодыжки, у переднего края малоберцовой костиРасположена наиболее проксимально среди приведённых точек
VB37, Гуан-мин5 цуней выше наружной лодыжки, у переднего края малоберцовой костиНа 1 цунь выше Ян-Фу
VB38, Ян-Фу4 цуня выше наружной лодыжки, у переднего края малоберцовой костиПравильный уровень; речная точка канала желчного пузыря
VB39, Сюань-чжун3 цуня выше верхушки наружной лодыжки, у переднего края малоберцовой костиНа 1 цунь ниже Ян-Фу
VB40, Цю-сюйВ углублении кпереди и книзу от наружной лодыжкиНаходится в области голеностопного сустава, а не на голени
VB41, Цзу-линь-циНа тыле стопы, в области промежутка между IV и V плюсневыми костямиДистальнее наружной лодыжки, на стопе

Таким образом, определяющим критерием служит сочетание двух ориентиров: расстояния в четыре цуня от наружной лодыжки и положения у переднего края малоберцовой кости. Пространственные описания, указывающие на впадину непосредственно возле лодыжки или кубовидной кости, относятся к другим участкам канала и не соответствуют VB38. Точная локализация необходима для воспроизводимости процедуры и предупреждения травмы поверхностных ветвей малоберцового нерва и сосудисто-нервных структур.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт