2) нижнюю носовую раковину
3) слезную кость
4) скуловую кость
Сошник (vomer) — непарная плоская кость, имеющая форму лемеха. Он образует задненижнюю часть костной перегородки носа, располагаясь между перпендикулярной пластинкой решётчатой кости и носовыми гребнями верхней челюсти и нёбных костей. Вместе с четырёхугольным хрящом и перпендикулярной пластинкой решётчатой кости сошник обеспечивает разделение носовой полости на правую и левую половины.
Нижняя носовая раковина, слёзная и скуловая кости относятся преимущественно к структурам боковой стенки носовой полости или прилежащих отделов лицевого черепа. Нижняя носовая раковина представляет собой самостоятельную парную кость, увеличивающую площадь слизистой оболочки и участвующую в согревании, увлажнении и фильтрации воздуха; к перегородке она не относится. На КТ сошник определяется как тонкая вертикально ориентированная костная пластинка в нижне-задних отделах перегородки.
| Структура | Основная локализация | Роль в носовой полости | Отношение к перегородке носа |
|---|---|---|---|
| Сошник | Задненижний отдел костной перегородки | Разделяет носовую полость на две половины | Костная часть перегородки |
| Перпендикулярная пластинка решётчатой кости | Верхний отдел перегородки | Формирует срединную костную пластинку | Костная часть перегородки |
| Четырёхугольный хрящ | Передний отдел перегородки | Поддерживает спинку и перегородку носа | Хрящевая, а не костная часть |
| Носовые гребни верхней челюсти и нёбных костей | Нижний край перегородки | Фиксируют перегородку в области дна носовой полости | Участвуют в формировании костного основания перегородки |
| Нижняя носовая раковина | Нижняя часть боковой стенки носа | Регулирует носовой воздушный поток и кондиционирует воздух | Не входит в состав перегородки |
| Слёзная кость | Передний отдел медиальной стенки орбиты | Участвует в формировании слёзной ямки | К перегородке носа не относится |
| Скуловая кость | Латеральный отдел лицевого черепа и стенки орбиты | Формирует рельеф средней зоны лица | В образовании перегородки не участвует |
Знание компонентов перегородки важно при интерпретации КТ околоносовых пазух и планировании септопластики. Искривление сошника или его смещение может суживать общий носовой ход и нарушать носовое дыхание. Перфорации, переломы и посттравматическая деформация этой кости оцениваются вместе с состоянием хрящевой части и перпендикулярной пластинки решётчатой кости. Таким образом, сошник является одним из ключевых элементов костного отдела перегородки носа.
