2) I
3) III
4) IV
Правильный ответ — II и более степень выраженности стойких нарушений функций организма. Для установления категории ребёнок-инвалид необходимо наличие стойкого нарушения функций организма, обусловленного заболеванием, последствием травмы или дефектом, в сочетании с ограничением хотя бы одной категории жизнедеятельности и потребностью ребёнка в мерах социальной защиты. Учитываются II, III или IV степень нарушений, то есть количественная выраженность функционального дефекта от 40 до 100%.
Степень нарушения функций организма и степень ограничения жизнедеятельности — взаимосвязанные, но не идентичные понятия. Первая отражает тяжесть стойкого расстройства физиологических функций, а вторая — его влияние на способность к самообслуживанию, передвижению, ориентации, общению, обучению, контролю поведения и другим видам активности. Для ребёнка достаточно ограничения любой одной категории жизнедеятельности в любой установленной степени, если оно обусловлено стойким нарушением функций не менее II степени и определяет необходимость социальной защиты.
I степень выраженности нарушений функций организма сама по себе не соответствует данному критерию, даже если имеются отдельные затруднения жизнедеятельности. III и IV степени также являются основанием для признания ребёнка инвалидом при наличии ограничений жизнедеятельности и потребности в социальной защите. До достижения 18 лет устанавливается единая категория ребёнок-инвалид , без определения группы инвалидности.
| Степень стойкого нарушения функций организма | Ориентировочный диапазон выраженности | Медико-социальное значение |
|---|---|---|
| I | 10–30% | Лёгкие стойкие нарушения; обычно недостаточны для установления инвалидности у ребёнка |
| II | 40–60% | Умеренно выраженное стойкое нарушение; минимальный порог для рассмотрения вопроса об инвалидности |
| III | 70–80% | Выраженное стойкое нарушение с существенным влиянием на жизнедеятельность |
| IV | 90–100% | Резко выраженное нарушение, часто приводящее к значительной зависимости от помощи и уходу |
| Ограничение жизнедеятельности | Любая категория и любая из трёх степеней | Оценивается влияние нарушения на самообслуживание, передвижение, обучение, общение, ориентацию и другие виды активности |
| Необходимость социальной защиты | Устанавливается по совокупности данных | Подтверждает потребность в реабилитационных, абилитационных, образовательных и иных мерах поддержки |
Таким образом, решающим порогом является не наличие любого функционального отклонения, а стойкое нарушение функций организма не менее II степени. Экспертная оценка проводится комплексно: учитываются медицинские документы, результаты обследований, ограничения активности и потребность ребёнка в помощи или специальных условиях. Изолированное заболевание без стойких функциональных последствий и без ограничения жизнедеятельности критериям инвалидности не соответствует.