2) 6; раствор перекиси водорода (+)
3) 75; метиловый спирт
4) 0,5; раствор хлорамина
Правильный ответ — 6% раствор перекиси водорода. Для холодной стерилизации стоматологических зеркал применяют химический метод при комнатной температуре, что позволяет избежать нагревания изделий с оптическими и клеевыми элементами. Перекись водорода обладает окислительным действием: при разложении образуются активные формы кислорода, повреждающие клеточные мембраны, белки и нуклеиновые кислоты микроорганизмов; при достаточной концентрации и экспозиции обеспечивается также спороцидный эффект.
Стерилизация возможна только после тщательной предстерилизационной очистки, поскольку кровь, слюна и органические загрязнения снижают эффективность химического агента. Изделие полностью погружают в раствор, соблюдая концентрацию, температуру и время выдержки, установленные действующей инструкцией к средству. Более низкая концентрация перекиси водорода, этиловый или метиловый спирт и раствор хлорамина в указанных вариантах не обеспечивают регламентированный режим стерилизации стоматологических зеркал.
| Средство или метод | Основное действие | Возможность стерилизации | Комментарий для стоматологических зеркал |
|---|---|---|---|
| 6% раствор перекиси водорода | Окислительное повреждение белков, мембран и генетического материала микроорганизмов | Да, при полной экспозиции по утверждённому режиму | Используется для холодной химической стерилизации термолабильных изделий после очистки |
| 1% раствор перекиси водорода | Менее выраженное окислительное действие | Как самостоятельный режим стерилизации не рассматривается | Концентрация недостаточна для гарантированного уничтожения бактериальных спор |
| 0,5% раствор хлорамина | Хлорсодержащая дезинфекция с выделением активного хлора | В данном режиме — нет | Может применяться для дезинфекции поверхностей или изделий по инструкции, но не заменяет стерилизацию |
| 75% метиловый спирт | Денатурация белков и растворение липидных компонентов оболочек | Нет | Не обеспечивает надёжное уничтожение спор; метанол также токсичен и не предназначен для такой обработки |
| Паровой метод в автоклаве | Воздействие насыщенного водяного пара под давлением | Да | Предпочтителен для термостойких изделий, если конструкция зеркала допускает нагрев и воздействие влаги |
| Воздушный метод в сухожаровом шкафу | Окислительное и термическое повреждение микроорганизмов сухим горячим воздухом | Да | Применим только к изделиям, устойчивым к высоким температурам; для некоторых зеркал может повредить покрытие или соединения |
Концентрация раствора и продолжительность выдержки являются единым стерилизационным режимом: изменение любого параметра снижает надёжность обработки. После химической стерилизации изделия извлекают асептически и используют или хранят в условиях, исключающих повторное загрязнение. Для конкретной модели зеркала необходимо учитывать инструкцию производителя и совместимость материалов с перекисью водорода.