2) цилиндрическим стальным бором
3) полиром
4) финиром
Края эмали обрабатывают алмазным бором, поскольку эмаль является высокоминерализованной и хрупкой тканью, требующей абразивного, контролируемого препарирования. Алмазное покрытие эффективно удаляет нависающие и неподдерживаемые эмалевые призмы, сформировавшиеся после препарирования, и позволяет получить ровный, непрерывный край полости без сколов. Для окончательной обработки применяют мелко- и сверхмелкозернистые алмазные инструменты с водяным охлаждением.
Правильная обработка эмалевого края необходима для плотного прилегания реставрационного материала, уменьшения риска краевого скола и создания плавного перехода между тканями зуба и реставрацией. При необходимости формирования скоса эмали его также выполняют алмазным бором, однако показания зависят от вида дефекта, расположения края и используемого материала. Цилиндрический стальной бор преимущественно применяют для обработки дентина и формирования стенок полости, а полиры и финиры предназначены главным образом для окончательной обработки поверхности пломбы или композита.
| Инструмент | Основное рабочее действие | Применение при обработке края эмали | Особенности |
|---|---|---|---|
| Алмазный бор | Абразивное снятие твердых тканей | Формирование и финишная обработка эмалевого края, удаление неподдерживаемых призм | Обеспечивает точный контур; для финиширования используют мелкую зернистость и охлаждение |
| Цилиндрический стальной бор | Режущее послойное удаление тканей | Не является основным инструментом для окончательной обработки эмалевого края | Более пригоден для дентина и формирования стенок; при работе по эмали возможны сколы и неровности |
| Полир | Сглаживание и полирование поверхности | Применяется после внесения и моделирования реставрационного материала | Не предназначен для контролируемого препарирования или формирования эмалевого края |
| Финир | Финишная обработка реставрации | Используется преимущественно для контурирования и сглаживания композита | Не заменяет алмазный бор при удалении хрупких эмалевых призм |
| Неподдерживаемые эмалевые призмы | Склонность к отлому под жевательной нагрузкой | Подлежат удалению при окончательной обработке края | Их сохранение повышает риск краевого дефекта и нарушения герметичности реставрации |
| Скос эмали | Изменение геометрии перехода между зубом и реставрацией | Формируется алмазным бором только по показаниям | Может увеличить площадь адгезии, но не выполняется рутинно в каждой полости |
Таким образом, выбор алмазного бора основан на сочетании высокой твердости эмали и необходимости бережного формирования ее края. Качество обработки оценивают по непрерывности контура, отсутствию трещин, нависающих участков и рыхлых эмалевых призм. После формирования края проводят адгезивную подготовку и реставрацию с учетом выбранного материала и локализации дефекта. Полирование реставрации является последующим этапом и не заменяет препарирование эмали.