2) не формируется (+)
3) формируется под углом 15 градусов
4) формируется под углом 45 градусов
При подготовке полости II класса под керамическую вкладку в придесневой области формируют прямой краевой стык без скоса. Керамика обладает высокой твёрдостью, но является хрупким материалом и плохо переносит наличие тонкого, не имеющего опоры края. Сошлифовывание эмали под углом создаёт клиновидный участок керамики, который становится зоной концентрации напряжений и повышает риск скола или перелома реставрации.
Прямой угол между стенкой полости и наружной поверхностью зуба обеспечивает достаточную толщину керамики у края и её опору на твёрдые ткани. В отличие от металлических вкладок, край которых может быть истончён и адаптирован за счёт пластичности металла, керамическая вкладка должна иметь массивный, хорошо поддержанный край типа стыкового соединения (butt joint). Поэтому скос в придесневой области не формируют ни на всю толщину эмали, ни под углами 15° или 45°.
| Элемент подготовки | Рекомендуемый принцип | Клиническое обоснование |
|---|---|---|
| Придесневой край керамической вкладки | Прямой угол, скос отсутствует | Сохраняется достаточная толщина керамики и уменьшается риск краевого скола |
| Окклюзионный край керамической вкладки | Также преимущественно прямой стык без истончения края | Обеспечивается устойчивость к жевательной нагрузке и равномерная передача напряжения |
| Внутренние углы полости | Сглаженные, без острых переходов | Снижается концентрация напряжений в керамике и улучшается адаптация реставрации |
| Направление стенок | Небольшая дивергенция в сторону окклюзионной поверхности | Обеспечивается возможность введения вкладки без заклинивания и чрезмерного напряжения |
| Литая металлическая вкладка | Скос края может применяться | Пластичный металл допускает формирование тонкого края и его адаптацию к стенке зуба |
| Адгезивная фиксация керамики | Точная изоляция и полноценная обработка поверхностей | Надёжность зависит не только от формы полости, но и от качества микромеханического и химического соединения |
При формировании придесневой границы необходимо максимально сохранять здоровые ткани зуба и избегать нависающей или неподдержанной эмали. Если край располагается близко к десне, особенно важны сухость операционного поля, отсутствие кровоточивости и контролируемая посадка вкладки. Критериями качественной подготовки являются непрерывность краевой линии, отсутствие поднутрений и достаточная толщина будущей керамической реставрации.