2) на вестибулярной поверхности
3) по всему периметру шейки зуба (+)
4) с оральной и апроксимальных сторон
При изготовлении цельнокерамической (фарфоровой) коронки уступ формируют циркулярно, то есть по всему периметру шейки зуба. Такой дизайн обеспечивает равномерное пространство для керамического материала, который нуждается в достаточной толщине для восприятия жевательной нагрузки и предупреждения сколов. Участки без уступа создают риск истончения края коронки, его перегрузки и нарушения краевого прилегания.
Оптимальной формой является плечевой уступ или глубокий закруглённый желобок с плавным внутренним переходом, без острых углов. Циркулярное препарирование необходимо не только на вестибулярной, но и на оральной и апроксимальных поверхностях: это позволяет сформировать непрерывную линию финишной границы, точно отобразить её при оттиске или сканировании и обеспечить контролируемую посадку реставрации. Расположение уступа может быть наддесневым или поддесневым по клиническим показаниям, но его геометрия должна сохраняться по всей окружности.
| Вид ортопедической конструкции | Предпочтительная финишная граница | Основное обоснование |
|---|---|---|
| Цельнокерамическая коронка | Циркулярный плечевой уступ или глубокий закруглённый желобок | Создание достаточной и равномерной толщины керамики, снижение риска краевого скола |
| Металлокерамическая коронка | Плечевой уступ или глубокий уступ на вестибулярной поверхности; желобок на оральной | Фронтальная облицовочная керамика требует места, тогда как металлический каркас допускает более консервативную обработку отдельных участков |
| Цельнометаллическая коронка | Закруглённый желобок, иногда минимально выраженная финишная граница | Металл устойчив к тонкому краю и не нуждается в таком объёме пространства, как керамика |
| Острый внутренний угол уступа | Не рекомендуется | Концентрация напряжений повышает вероятность трещин и перелома керамической конструкции |
| Ножевидная финишная граница | Обычно неприемлема для цельнокерамической коронки | Может привести к чрезмерному истончению материала, нависающему краю и затруднению контроля прилегания |
| Непрерывность уступа по окружности | Обязательна | Обеспечивает единый путь введения, стабильную посадку и точную адаптацию коронки к тканям зуба |
При препарировании важно сохранять анатомическую форму зуба и избегать поднутрений, поскольку это определяет общий путь введения коронки. Края уступа должны быть гладкими, хорошо видимыми и располагаться в пределах здоровых твёрдых тканей. Избыточное углубление в пришеечной области повышает риск повреждения пульпы и нарушения периодонтального прикрепления. Окончательный выбор ширины и формы уступа зависит от вида керамики, толщины конструкции и требований к эстетике.