2) Беннета
3) Кеннеди
4) Джексона
Кламмер Аккера относится к опорно-удерживающим кламмерам и входит в классификационную систему Нея как кламмер I типа. Его конструкция включает окклюзионную накладку, тело и два плеча, располагающиеся на вестибулярной и оральной поверхностях опорного зуба. Такая конфигурация обеспечивает одновременно опору протеза на зуб, удержание от смещения и частичную стабилизацию при действии горизонтальных нагрузок.
Функциональный принцип кламмера Аккера основан на различном расположении элементов относительно межевой линии зуба. Окклюзионная накладка и жесткие участки плеч находятся в опорной зоне выше экватора, тогда как ретенционные окончания плеч заходят в поднутрение ниже экватора и препятствуют вертикальному смещению съемного протеза. Кламмер наиболее эффективен при благоприятном положении опорного зуба и наличии доступного ретенционного поднутрения с обеих его сторон.
| Тип кламмера по системе Нея | Конструктивная особенность | Клиническое применение |
|---|---|---|
| I тип — Аккера | Два плеча и окклюзионная накладка; плечи подходят к ретенционной зоне сверху | Хорошо выраженное поднутрение и благоприятное положение опорного зуба |
| II тип — Роуча | Т-образные расщепленные ретенционные плечи, подходящие к зубу со стороны десны | Используется при низко расположенной ретенционной зоне |
| III тип — комбинированный | Сочетает элементы кламмеров Аккера и Роуча | Неодинаковое расположение межевой линии на разных поверхностях зуба |
| IV тип — обратного действия | Удлиненное плечо огибает поверхность зуба и достигает ретенционной зоны | Применяется при нетипичном расположении поднутрения |
| V тип — кольцевой | Плечо почти циркулярно охватывает коронку зуба | Чаще используется на наклоненных молярах с выраженным поднутрением |
| Опорный элемент | Окклюзионная накладка передает часть жевательной нагрузки по продольной оси зуба | Предупреждает погружение протеза в ткани протезного ложа |
| Удерживающий элемент | Эластичный конец плеча располагается в ретенционной зоне ниже экватора | Противодействует снятию протеза с протезного ложа |
Система Нея позволяет выбирать конструкцию кламмера с учетом положения межевой линии, глубины поднутрения и топографии дефекта зубного ряда. Кламмер Аккера считается базовым вариантом при наиболее благоприятных анатомических условиях. Его рациональное расположение обеспечивает сочетание опорной, удерживающей и стабилизирующей функций без чрезмерной нагрузки на ткани пародонта опорного зуба.
