2) 20-40 (+)
3) 100
4) 200
Правильный показатель — 20–40 мкА. При хроническом пульпите жизнеспособность пульпы обычно сохраняется, однако для возбуждения её нервных элементов требуется ток большей силы, чем в интактном зубе. Поэтому увеличение порога электровозбудимости до указанного диапазона расценивается как типичный признак хронического воспалительно-дистрофического поражения пульпы.
Повышение порога связано с длительным воспалением, отёком и последующими фиброзными или дегенеративными изменениями пульпарной ткани, а также с частичным повреждением нервных волокон. Ответ на раздражение может быть замедленным, менее чётким и нередко локализуется пациентом неточно. Значения 5–10 мкА чаще соответствуют сохранной пульпе или начальным изменениям, тогда как 100–200 мкА указывают на резко сниженную возбудимость, возможный некроз или отсутствие ответа на максимально используемый ток.
Электроодонтодиагностика оценивает преимущественно функциональную сохранность чувствительных нервных волокон и не должна рассматриваться изолированно. Результат сопоставляют с жалобами, данными осмотра, реакцией на холод и тепло, перкуссией, состоянием периодонта и рентгенологической картиной. На точность исследования влияют влажность зуба, наличие металлической реставрации, выраженность кариозной полости и корректность сравнения с симметричным интактным зубом.
| Состояние пульпы или зуба | Ориентировочный порог ЭОД | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Интактная пульпа | 2–6 мкА | Быстрый, чёткий ответ на слабый ток; жизнеспособность пульпы сохранена. |
| Начальный или поверхностный кариес | 6–10 мкА | Возбудимость обычно близка к нормальной, возможен небольшой сдвиг порога. |
| Глубокий кариес без сформированного пульпита | 10–20 мкА | Порог повышен, но реакция сохраняется и обычно соответствует обратимым изменениям. |
| Острый пульпит | 20–40 мкА | Показатель зависит от распространённости и стадии воспаления; клинически характерна выраженная болевая реакция. |
| Хронический пульпит, преимущественно фиброзная форма | 20–40 мкА | Типичный для тестовых шкал диапазон повышения порога при сохранённой, но функционально изменённой пульпе. |
| Хронический гангренозный пульпит | 60–100 мкА и выше | Значительное снижение возбудимости вследствие некротических и дегенеративных изменений; возможна неоднородная реакция в разных участках. |
| Некроз пульпы | Более 100 мкА или отсутствие ответа | Электрическая реакция отсутствует при соблюдении методики; требуется подтверждение клиническими и рентгенологическими данными. |
Диапазон 20–40 мкА следует трактовать как ориентировочный, поскольку нормативы зависят от прибора и методики исследования. Наиболее информативно сравнение с однородным контралатеральным зубом. При сомнительном результате тест повторяют после устранения технических факторов, способных исказить прохождение тока. Окончательный диагноз устанавливают по совокупности клинических и дополнительных признаков.