2) суммой кариозных, запломбированных и удаленных; у одного индивидуума (+)
3) отношением суммы кариозных и запломбированных; к возрасту пациента
4) суммой только запломбированных и удаленных; у одного индивидуума
Интенсивность кариеса характеризует количество зубов, поражённых кариозным процессом у конкретного человека за весь период обследования. В постоянном прикусе для её оценки используют индекс КПУ, который рассчитывают как сумму кариозных, пломбированных и удалённых вследствие кариеса зубов. Такой показатель учитывает не только активные поражения, но и последствия ранее перенесённого заболевания и проведённого лечения.
Включение удалённых зубов принципиально важно: их отсутствие может быть результатом осложнённого кариеса, например пульпита или периодонтита. Зубы, утраченные по ортодонтическим, травматическим или пародонтологическим причинам, в индекс кариеса не включают. Следует отличать интенсивность от распространённости: распространённость показывает долю лиц с кариесом, а интенсивность — суммарное число поражённых зубов или поверхностей у одного обследованного.
| Показатель | Что учитывается | Клиническое значение |
|---|---|---|
| КПУз | Кариозные, пломбированные и удалённые из-за кариеса постоянные зубы | Определяет интенсивность кариеса в расчёте на зубы у одного человека |
| КПУп | Кариозные, пломбированные и удалённые поверхности постоянных зубов | Более детально отражает объём поражения, особенно при множественном кариесе |
| кп | Кариозные и пломбированные временные зубы | Применяется для оценки кариеса молочных зубов; удалённые зубы учитывают с осторожностью из-за физиологической смены |
| КПУ + кп | Поражённые постоянные и временные зубы | Используется в периоде сменного прикуса |
| Распространённость кариеса | Доля обследованных, у которых выявлен хотя бы один кариозный, пломбированный или удалённый из-за кариеса зуб | Показывает частоту заболевания в группе, но не степень поражения каждого пациента |
| Активный кариес | Только зубы с наличием кариозных поражений на момент осмотра | Отражает текущую потребность в лечении, но не заменяет индекс КПУ |
| Зубы, отсутствующие по некариозным причинам | Удалённые вследствие травмы, заболеваний пародонта, ортодонтических показаний или иных причин | Не включаются в индекс, поскольку не отражают последствия кариеса |
Индекс КПУ является кумулятивным: пломбированный или удалённый зуб продолжает характеризовать перенесённое кариозное поражение. Среднее значение КПУ в группе получают делением суммы индивидуальных индексов на число обследованных. При эпидемиологической оценке этот показатель используют совместно с распространённостью, возрастом, состоянием гигиены и потребностью в стоматологическом лечении.