2) тело
3) плечо (+)
4) отросток
Плечо гнутого проволочного кламмера — это упругая часть конструкции, которая располагается на вестибулярной или оральной поверхности естественного зуба и непосредственно соприкасается с его коронкой. Оно охватывает зуб, проходит через межевую линию — линию наибольшей выпуклости коронки — и обеспечивает удержание съёмного протеза за счёт размещения конечного участка в ретенционной зоне.
Фиксирующее действие плеча основано на упругой деформации проволоки. При наложении и снятии протеза плечо временно отклоняется, преодолевая экватор зуба, а затем возвращается в исходное положение. Тело кламмера соединяет его элементы и обычно располагается в области контактной поверхности зуба, отросток служит для закрепления кламмера в базисе протеза, а окклюзионная накладка передаёт часть жевательной нагрузки вдоль продольной оси опорного зуба.
Правильное положение плеча имеет клиническое значение: его жёсткая часть должна обеспечивать стабилизацию, а упругий конец — ретенцию без чрезмерного давления на эмаль и ткани пародонта. Ошибочный выбор глубины поднутрения или диаметра проволоки может привести к перегрузке опорного зуба, травме десневого края, снижению устойчивости протеза либо деформации кламмера.
| Элемент кламмера | Расположение | Основная функция |
|---|---|---|
| Плечо | На вестибулярной или оральной поверхности коронки зуба | Охват зуба, ретенция и стабилизация протеза |
| Ретенционный конец плеча | Ниже межевой линии, в зоне поднутрения | Препятствует смещению протеза с протезного ложа |
| Стабилизирующая часть плеча | Выше или на уровне межевой линии | Ограничивает боковые перемещения протеза |
| Тело | В области контактной поверхности опорного зуба | Соединяет плечо с отростком и другими элементами |
| Отросток | В толще базиса съёмного протеза | Обеспечивает механическое соединение кламмера с базисом |
| Окклюзионная накладка | В подготовленном ложе на жевательной поверхности зуба | Создаёт опору и передаёт нагрузку преимущественно по продольной оси зуба |
| Межевая линия | По линии максимальной выпуклости коронки | Разделяет опорную и ретенционную зоны поверхности зуба |
Конструкция плеча подбирается с учётом формы коронки, выраженности поднутрения, состояния пародонта и предполагаемой нагрузки. У проволочного кламмера упругость обычно выше, чем у литого, поэтому он способен проходить в более глубокую ретенционную зону. При этом чрезмерная активность плеча недопустима, поскольку постоянное боковое давление может вызвать патологическую подвижность опорного зуба. Качественно изготовленный кламмер должен обеспечивать фиксацию протеза без боли, травмы слизистой оболочки и повреждения эмали.