2) вертикальные размеры зубных рядов
3) трансверзальные размеры зубных рядов
4) пропорциональность верхних и нижних резцов (+)
Индекс Тонна (индекс Тона) оценивает соотношение размеров передних зубов верхней и нижней челюсти. В классическом варианте рассчитывают отношение суммы мезиодистальных размеров четырёх нижних резцов к сумме соответствующих размеров четырёх верхних резцов; ориентировочное значение составляет около 0,77, или 77%. При использовании обратной формулы результат выражают как соотношение верхних к нижним, поэтому направление отношения необходимо уточнять по методике расчёта.
Функциональная значимость показателя связана с тем, что для правильного режущего и клыкового ведения требуется согласованная зубная масса обеих дуг. Преобладание суммарной ширины нижних резцов либо относительная недостаточность верхних может способствовать нарушению резцового перекрытия, изменению сагиттального межрезцового соотношения и дефициту места в переднем отделе. Обратное отклонение указывает на относительное преобладание верхних резцов и также может затруднять формирование стабильных окклюзионных контактов.
Измерение выполняют на диагностических моделях или цифровых сканах по максимальной мезиодистальной ширине коронок. Результат интерпретируют с учётом стираемости зубов, пломб и коронок, микродентии, макродентии, адентии и аномалий формы; при выраженных изменениях расчёт может требовать коррекции. Поэтому индекс используют как часть комплексной ортодонтической диагностики и планирования лечения, а не как самостоятельный критерий установления диагноза.
| Показатель | Что сопоставляется или измеряется | Основное диагностическое значение |
|---|---|---|
| Индекс Тонна | Суммарные мезиодистальные размеры четырёх нижних и четырёх верхних резцов | Пропорциональность передних зубов верхней и нижней челюсти; выявление передней диспропорции зубных размеров |
| Передний анализ Bolton | Суммарные размеры шести нижних и шести верхних передних зубов | Более расширенная оценка несоответствия зубной массы в переднем сегменте |
| Индекс Pont | Ширина верхних резцов и поперечные размеры зубной дуги в области премоляров и моляров | Оценка трансверзальной ширины зубного ряда и степени его сужения или расширения |
| Индекс Korkhaus | Ширина верхних резцов и переднезадняя длина зубной дуги | Характеристика сагиттального развития переднего отдела зубного ряда |
| Резцовое перекрытие | Вертикальное перекрытие нижних резцов верхними | Оценка вертикальной окклюзионной характеристики: норма, глубокое или открытое резцовое соотношение |
| Дефицит места в зубной дуге | Разница между суммарной шириной зубов и доступной длиной зубного ряда | Выявление скученности или промежутков; помогает определить потребность в расширении, дистализации, сепарации или удалении зубов |
Индекс Тонна особенно информативен при анализе резцового сегмента и выборе способа коррекции межзубной диспропорции. Его отклонение может учитываться при планировании реставраций, межпроксимальной редукции эмали или изменении положения зубов. Окончательное решение принимают после сопоставления с клинической окклюзией, анализом места, состоянием пародонта и данными лучевой диагностики. Таким образом, правильный ответ связан именно с оценкой пропорциональности верхних и нижних резцов, а не с геометрическими размерами зубных рядов.