2) тяжкий
3) легкий
4) опасный для жизни
Стойкая утрата общей трудоспособности на 15% относится к диапазону от 10 до 30% включительно, который является квалифицирующим признаком вреда здоровью средней тяжести. Под стойкой утратой понимают необратимое нарушение функций, ограничивающее жизнедеятельность и общую трудоспособность независимо от профессии и квалификации пострадавшего. Поэтому решающим для экспертной квалификации в приведенной ситуации является установленный процент стойкой функциональной недостаточности.
Большой палец имеет ключевое значение для противопоставления, щипкового и силового захвата, поэтому выраженная посттравматическая контрактура существенно снижает функцию кисти. Фиксация пальца в функционально невыгодном положении дополнительно нарушает захват и манипуляции предметами. При этом утрата общей трудоспособности менее 10% соответствует легкому вреду, а стойкая утрата не менее одной трети относится к признакам тяжкого вреда; показатель 15% располагается между этими границами и соответствует средней тяжести.
| Экспертный критерий | Характеристика | Квалификация |
|---|---|---|
| Стойкая утрата общей трудоспособности менее 10% | Незначительное необратимое функциональное нарушение | Легкий вред здоровью |
| Стойкая утрата общей трудоспособности 10–30% включительно | Значительная стойкая утрата менее чем на одну треть | Вред здоровью средней тяжести |
| Стойкая утрата общей трудоспособности не менее одной трети | Выраженное стойкое снижение общей трудоспособности | Тяжкий вред здоровью |
| Длительное расстройство здоровья | Временное расстройство продолжительностью более 21 дня | Самостоятельный критерий средней тяжести |
| Кратковременное расстройство здоровья | Продолжительность до 21 дня включительно | Критерий легкого вреда |
| Опасность для жизни | Повреждение или состояние, создающее непосредственную угрозу жизни | Критерий тяжкого вреда независимо от процента стойкой утраты |
Следует учитывать, что с 1 сентября 2025 года применяется Порядок, утвержденный приказом Минздрава России от 08.04.2025 № 172н в действующей редакции. В его таблице посттравматическое резко выраженное ограничение движений большого пальца в функционально невыгодном резко согнутом или выпрямленном положении оценивается в 20% стойкой утраты общей трудоспособности. Это отличается от указанной в условии величины 15%, отражающей прежнюю нормативную шкалу, однако на итоговую категорию тяжести не влияет: и 15%, и 20% находятся в интервале 10–30%. Следовательно, при заданных условиях правильной остается квалификация как вреда здоровью средней тяжести.