2) 10
3) 14
4) 20
Перелом ключицы нарушает целостность кости и функцию плечевого пояса, вызывая боль, ограничение движений верхней конечности и необходимость иммобилизации. Диагноз подтверждают данными рентгенографии, а длительность расстройства здоровья оценивают по объективному течению травмы: сроку лечения, консолидации перелома, восстановлению объёма движений и функции конечности. Для типичного закрытого перелома ключицы этот период превышает три недели.
В соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда здоровью, длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше 21 дня является признаком вреда здоровью средней тяжести. Поэтому правильным является значение 21 день: оно обозначает установленный порог, превышение которого переводит повреждение из категории лёгкого вреда в категорию средней тяжести. При этом ровно 21 день ещё относится к кратковременному расстройству здоровья; учитывается именно продолжительность более 21 дня.
| Критерий | Судебно-медицинская оценка |
|---|---|
| Расстройство здоровья до 21 дня включительно | Признак лёгкого вреда здоровью по длительности |
| Расстройство здоровья свыше 21 дня | Признак вреда здоровью средней тяжести |
| Стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30% | Самостоятельный альтернативный критерий средней тяжести |
| Стойкая утрата общей трудоспособности менее 10% | Критерий лёгкого вреда здоровью |
| Стойкая утрата общей трудоспособности не менее одной трети | Критерий тяжкого вреда здоровью |
| Рентгенологически подтверждённый перелом ключицы | Объективное подтверждение повреждения костной ткани и нарушения функции плечевого пояса |
| Закрытый или открытый характер перелома | Сам по себе не определяет степень тяжести; решающими являются последствия и длительность расстройства здоровья |
Экспертная оценка проводится по медицинской документации и результатам обследования, а не только по факту наличия перелома на снимке. Важны сроки репозиции, иммобилизации, консолидации и восстановления функции плечевого сустава. Продолжительность листка нетрудоспособности учитывается, но не заменяет самостоятельную объективную оценку периода расстройства здоровья.