2) каннабидиол
3) ∆8-тетрагидроканнабинол
4) ∆9-тетрагидроканнабинол (+)
Основным психоактивным компонентом растений рода Cannabis является Δ9-тетрагидроканнабинол (Δ9-THC). Он обладает выраженным сродством к каннабиноидным рецепторам CB1, расположенным преимущественно в центральной нервной системе, и в меньшей степени к CB2-рецепторам. Активация CB1-рецепторов изменяет высвобождение нейромедиаторов, что приводит к эйфории, нарушению кратковременной памяти и внимания, изменению восприятия времени, снижению координации движений, тахикардии и гиперемии конъюнктив.
Δ9-THC является частичным агонистом рецепторов, связанных с G-белками типа Gi/o; их активация снижает активность аденилатциклазы и регулирует работу кальциевых и калиевых каналов, подавляя высвобождение нейромедиаторов. Δ8-THC — структурный изомер с аналогичным, но обычно менее выраженным психоактивным действием и меньшим содержанием в каннабисе. Каннабидиол не вызывает типичного психотропного эффекта, а 11-нор-9-карбокси-THC представляет собой преимущественно неактивный конечный метаболит Δ9-THC.
В судебно-химической практике важно различать наличие самого Δ9-THC и его метаболитов. Обнаружение исходного вещества в крови больше соответствует относительно недавнему употреблению, тогда как выявление карбоксиметаболита в моче подтверждает факт экспозиции, но само по себе не доказывает состояние опьянения в момент освидетельствования. Оценка интоксикации должна включать клиническую картину, результаты психофизиологического обследования и лабораторные данные.
| Соединение или показатель | Психоактивность | Основное диагностическое или судебно-медицинское значение |
|---|---|---|
| Δ9-тетрагидроканнабинол | Основной психоактивный компонент; выраженный агонизм CB1-рецепторов | Вызывает эйфорию, нарушения памяти, внимания и координации; определяет клиническую картину каннабиноидного опьянения |
| Δ8-тетрагидроканнабинол | Психоактивен, но обычно менее активен и содержится в меньших количествах | Изомер Δ9-THC; может быть источником интоксикации, однако не является преобладающим компонентом марихуаны |
| Каннабидиол | Не вызывает типичного психотропного эффекта и выраженной активации CB1 | Не объясняет состояние эйфории или классическое каннабиноидное опьянение |
| 11-нор-9-карбокси-THC | Практически неактивный конечный метаболит | Чаще выявляется в моче; свидетельствует об употреблении каннабиноидов, но не определяет степень текущего опьянения |
| 11-гидрокси-THC | Фармакологически активный метаболит, образующийся преимущественно в печени | Может усиливать и поддерживать психоактивные эффекты после употребления, особенно при пероральном поступлении |
| Δ9-THC в крови | Соответствует наличию исходного психоактивного вещества | Помогает оценить недавнее употребление, но концентрация не является самостоятельным доказательством функциональной неспособности |
| Карбоксиметаболит в моче или его конъюгаты | Не отражают текущую психоактивность | Положительный результат подтверждает экспозицию; по нему нельзя достоверно установить точное время употребления и наличие опьянения в момент исследования |
Для судебно-медицинского заключения лабораторный результат сопоставляют с объективными признаками состояния обследуемого и обстоятельствами происшествия. Наиболее значимыми клиническими признаками каннабиноидной интоксикации являются нарушение внимания и координации, замедление реакций, расстройства восприятия и тахикардия. Интерпретация биоматериала зависит от матрицы, метода исследования, выявленного аналита и срока после предполагаемого употребления. Поэтому обнаружение метаболита не следует автоматически приравнивать к доказанному состоянию опьянения.