2) +4 — +6 (+)
3) -141
4) -140
Правильный ответ — диапазон +4…+6 °C. Для длительного хранения костного мозга, предназначенного для трансплантации, применяется криоконсервация: клеточную суспензию охлаждают по контролируемой программе с криопротектором, чаще всего диметилсульфоксидом, а затем хранят при сверхнизкой температуре. При +4…+6 °C метаболические процессы в клетках сохраняются, постепенно снижается жизнеспособность гемопоэтических клеток-предшественников, увеличивается риск апоптоза и микробной контаминации; такой режим не обеспечивает полноценной длительной консервации.
Температуры около −140 °C и ниже соответствуют режимам криогенного хранения, при которых существенно замедляются биохимические реакции и стабилизируется замороженное состояние клеточного материала. В отдельных протоколах свежезаготовленный костный мозг допускается кратковременно транспортировать или выдерживать при +2…+8 °C до обработки либо инфузии, однако это не следует смешивать с длительным хранением криоконсервированного трансплантата. Поэтому в рамках данного теста именно положительный температурный диапазон является недопустимым.
| Температурный режим | Основное применение | Оценка для хранения костного мозга |
|---|---|---|
| +4…+6 °C | Кратковременное содержание свежего материала до обработки или инфузии | Не подходит для длительного хранения; отмеченный в тесте недопустимый режим |
| +2…+8 °C | Ограниченная по времени транспортировка свежего костномозгового трансплантата | Допустимость определяется утверждённым протоколом и сроком до трансплантации |
| Около −20 °C | Замораживание биологических материалов без полноценного криопротокола | Нежелательно для гемопоэтических клеток из-за повреждения льдом и рекристаллизации |
| Около −80 °C | Промежуточное или временное хранение отдельных клеточных продуктов | Не является универсальной заменой валидированному криогенному хранению |
| −140…−143 °C | Хранение криоконсервированного клеточного трансплантата в низкотемпературном морозильном оборудовании или паровой фазе азота | Соответствует криогенному режиму при соблюдении технологии замораживания |
| Около −196 °C | Хранение в жидкой фазе жидкого азота | Классический режим длительной криоконсервации |
| Контролируемое охлаждение с диметилсульфоксидом | Подготовка костномозгового трансплантата к замораживанию | Снижает риск внутриклеточного образования кристаллов льда и потери клеточной жизнеспособности |
После размораживания оценивают внешний вид продукта, целостность контейнера, клеточную жизнеспособность и, по показаниям, количество CD34-положительных клеток. Размораживание проводят непосредственно перед введением, поскольку повторное замораживание обычно не допускается. Соблюдение температурной цепи и валидированных сроков хранения является обязательным условием сохранения трансплантационного потенциала костномозгового материала.